一、怎样区别胃痛和肝痛
1、部位不同
肝疼一般是在右上腹,胃疼主要表现为左上腹痛。当发现自己有胃痛或上腹部不适等症状时,不要自作聪明,自我诊断为胃痛,以免延误病情。
2、症状不同
溃疡病的胃痛都有较长的疼痛史,并呈周期性发作,疼痛部位常位于中上腹,服用碱性药物或进食后疼痛便可缓解、发病通常与季节的转变、过分疲劳、精神紧张及饮食失调等因素有关。而肝炎所引起的所谓痛,则没有这些特点,而往往以厌食、恶心。消化不良及全身乏力为主要特征,疼痛部位于右上腹,有时还会出现黄疸,应引起注意。
如果出现疑似胃病症状,不要自行用药,应到医院检查明确诊断,尤其是经常喝酒、携带有乙肝病毒或既往有胆道疾病史者更应小心。顺便提醒大家一点,体检是及时发现肝脏疾病的有效手段,普通人应每年进行一次肝脏检查。
二、判断胃痛的方法
判断胃痛,比较正确的方法是以疼痛的位置为主,例如:左上腹疼痛或左上腹不适,并将疼痛的时间,如饭后一小时、空腹等,及所伴随的症状做完整说明,如打嗝、胀气、胸闷、恶心,呕吐等,以便于医生的诊断与治疗。具体来说,你可以按以下四个步骤说明:
1、疼痛的位置
胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看,左侧偏中上的部分这一区域的疼痛,最有可能是胃痛。不过,也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起,所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等,作为判断的准则。
2、疼痛时间
胃痛是发生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。由于胃不适大多与进食有很密切的关系,因此,从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则,也较有准确性。
3、观察症状
胃不适伴随症状繁多,如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等,由于每种疾病表现的症状不同,如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状,可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状,可能是胃溃疡,但如果打嗝、黄疸、发烧等症状,与胃可能无关,或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状。
4、到医院检查
如果情况复杂,难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质,应马上到医院请医生帮助诊断与检查,这才是最直接且准确的方法。
专家建议,认为自己有胃痛症状的人,最好不要因为上腹部一痛就断定为“胃痛”,急到医院诊察,告诉医生自己是“胃”痛,这样可能会造成误诊或是延迟病情。最好以疼痛的位置及症状的表象来形容病况,在经全面的诊断后,才能认定是否为“胃”的问题。
三、胃痛饮食的注意事项
避免刺激性食物,刺激性的食物、酸性食物及酸性水果(凤梨、柳丁、桔子)、容易产气性的食物戒刺激性的食物(咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒)。专业点的,就注意以下习惯。
少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利。
少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃。
少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化。
定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱。
四、肝区疼痛的具体位置
肝脏主要位于右季肋区和腹上区,大部分肝为肋弓所覆盖,仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁,肝上面则与膈及腹前壁相接。
肝区疼痛的位置位于右侧季肋部,也就是肝脏的体表影射区域位置。肝区疼痛是因为许多内脏神经的感受器分布于肝、胆组织中,肝脏发生炎症或受外界各种因素的刺激-形成冲动-传入大脑-产生肝区疼痛感觉。
五、肝部疼痛的原因
1、肝炎及肝炎恢复期
得了肝炎,由于肝脏的炎症造成肝脏肿大,使得肝包膜上的神经受到炎症刺激或牵拉,引起肝区疼痛;肝炎恢复期也可因为肿大的肝脏回缩,牵拉肝包膜上的神经而感觉到肝区疼痛或不适。
2、脂肪肝
由于肝脏被脂肪组织浸润,肝脏肿大,引起肝区不适或疼痛。
3、劳累
肝脏是为人体提供能量的化学加工厂,劳累时,体内能量供应不足,即可出现肝区疼痛或肝区不适。
六、肝区疼痛的缓解方法
1、观察肝区疼痛症状,认真观察持续时间及患者所能够忍受的范围,观察乙肝患者肝区疼痛的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
2、按三级止痛的方法应用止痛剂。
3、疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。
4、取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。
5、局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。
6、饮食、心理因素上的调节?饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。
