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如何检验甲肝
1、如何检验甲肝
1.1、蛋白代谢功能实验
麝香草酚浊度试验,血清透明质酸测定均有升高。血清白蛋白降低,球蛋白升高多反映慢性活动性肝炎及肝硬化的指标。
1.2、特异血清学检查
检测抗-HAVIgM是确诊甲型肝炎的重要指标,是诊断甲型肝炎最可靠灵敏的方法。
1.3、血清酶测定
于黄疸前期早期血清丙氨酸转氨酶(ALT)开始升高,血清胆红素于黄疸前期末升高。血清ALT高峰在血清胆红素达高峰之前,一般在黄疸消退后1至数周恢复正常。测定ALT有助于早期肝炎的诊断。
1.4、色素代谢功能测定
常用有总胆红素和直接胆红素测定、尿三胆检查。黄疸型者血清总胆红素、直接胆红素均升高。淤胆型者升高更显著,同时伴有ALP及r谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显升高。无黄疸型可选用腚青绿(ICG)滞留试验或磺溴酞钠滞留试验,有助于诊断。
2、抗-HAVIGM检测指标
发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-HAVIGM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。
3、抗HAV-IgA的检测指标
IgA型抗体又称分泌型抗体,主要存在于泪眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入粪便中,在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。
甲肝病因
1、甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV经口进入体内后,经肠道进入血流,引起病毒血症,约过一周后到达肝脏。
2、传染源:甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源,甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体,血液中HAV主要出现在黄疸发生前14-21天,在此期患者的血液有传染性,有报道通过输血传播,但黄疸发生后患者血液通常无传染性。
3、传播途径:甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径,粪口传播的方式是多样的,一般情况下,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式,因此在集体单位如托幼机构,学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播,特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。
4、易感性与免疫力:人群未注射甲肝疫苗者对HAV普遍易感,患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。
甲肝与乙肝异同点
1、肝脏部位的疾病确实让人十分的纠结,因为它往往具有传染性。其中较为常见的就是甲肝和乙肝。甲型肝炎与乙肝对比,一般来说甲肝起病较急,发热较高者多些,黄疸患者多些,病程较短,康复较为顺畅。“病从口入”是甲肝病毒的首要传达路径,经过在粪便中的病毒污染食物、饮水、用具和手,经口感染。它不一样于乙型肝炎,很少经过输血与注射传达。但也有少量甲肝患者可发展为重型,病况会变为阴险。
2、甲肝病毒首要经过粪便感染,有感染性的时间一般不超越发病后30天。甲肝与乙肝都有急性黄疸,急性无黄疸类型,不能以有没有黄疸来差异这两种肝炎。
3、得过甲肝后,再感染一般也不会发病。甲肝不发展为缓慢,因而很少由此导致肝硬化。也没有甲肝病毒的缓慢携带者。
