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甲肝抗体检测意义
1、甲肝抗体检测意义
甲型肝炎病毒抗体的一种是IgM抗体,当病人感染了甲型肝炎病毒后,血清中很快就会出现这种抗体。它属于HAV衣壳抗体,可以写做HAVAb-IgM或HAV-IgM。正常人为阴性。当感染了甲型肝炎病毒后,血液中很快可以检测出该抗体的存在,一周内出现抗体阳性的占45%,35%的患者在发病1～2周内出现阳性,10%的患者在发病2～4周内出现阳性,在4周以后几乎所有的病例都可出现阳性。本实验可用于甲型肝炎的明确诊断。该抗体可在血中维持3～6个月,以后逐渐消失。
甲型肝炎的另一种抗体是HAVAb-IgG抗体,出现较晚,但几乎终身存在,检测该项目可以明确是否曾经有过甲型肝炎病毒感染,如为阳性说明确曾有过感染,但目前体内已无甲肝病毒。
2、抗HAV-IgM检测意义
发病后1周左右即可在血清中测出抗HAV-IgM。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲肝,而抗HAV-IgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。当前,抗HAV-IgM是早期诊断甲肝的指标,特异性较高。
3、抗HAV-IgG检测意义
与其他类型抗体相比较,抗HAV-IgG的产生时间较晚,因而只可作为既往感染的指标。同时,抗HAV-IgG是保护性抗体,可避免人体再次受到病毒的侵害。抗HAV-IgG还可作为流行病学调查的工具,用来回顾性调查分析甲肝易感人群的特征。
4、抗HAV-IgA检测意义
IgA型抗体又称分泌型抗体,主要存在泪眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可以排入粪便中,在甲肝患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。可作为甲肝的辅助诊断。
甲肝病毒抗体检测方法
双抗体夹心法
双抗体夹心法是一种借助酶免疫或放射免疫法检测抗原的技术。检测时,以已知抗体包被固相载体,相继加入待测抗原和酶或核素标记的抗体,从而形成三明治样双抗体夹心。这种检测具有很高的特异性。
双抗原夹心法
双抗原夹心法的反应模式与双抗体夹心法类似。用特异性抗原进行包被和制备酶结合物,以检测相应的抗体。检测时,受检标本不需稀释,可直接用于测定,因此其敏感度相对较高。此检测方法的关键在于酶标抗原的制备,需要根据抗原结构的不同,寻找合适的标记方法。
双位点一步法
在双抗体夹心法测定抗原时,如应用针对抗原分子上两个不同抗原决定簇的单克隆抗体分别作为固相抗体和酶标抗体,则在测定时可使标本的加入和酶标抗体的加入两步并作一步。这种双位点一步法缩短了反应时间,还提高了检测的敏感性和特异性。
间接法
间接法的原理是利用酶标记的抗体来检测与固相结合的受检抗体,由于操作成本低,较为常用。间接法成功的关键在于抗原的纯度。
甲肝的危害
1、容易集体爆发:甲肝时常引起集体单位的暴发流行。一旦感染甲肝后必须隔离治疗,少则21天,完全康复需半年。患病给人们身体健康带来危险,还会造成经济损失和精神负担。
2、导致肝细胞损伤:甲型肝炎致病机制是肝炎病毒在肝脏复制,造成肝细胞损害而引起的一系列症状:如发热、厌油、厌食、腹痛、腹泻、黄疸等。
3、甲肝对妊娠的影响临床经过同一般甲肝。可发生于妊娠各期。早期者易致流产,晚期易致早产,产后较易出现阴道大出血。甲肝越是妊娠后期,影响越严重。分娩时易导致大出血,产后易继发其他感染。演变为重症肝炎不但危及孕妇生命,胎儿也常突然死亡。因此,妊娠时患了肝炎必须住院治疗。
