甲肝的预防措施

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提高个人卫生水平,广泛开展病从口入的卫生宣教。流动水洗手及洗餐具,在单位就餐自备餐具,养成饭前便后洗手的良好习惯。

加强水源保护,严防饮用水被粪便污染。要加强生食水产品的卫生监督。加强对产地水域的卫生防护,防止粪便和生活污水的污染。应尽可能避免吃可能已被污染的水、新鲜水果、蔬菜以及贝类食品,做好环境卫生及粪便无害化处理。

幼托机构要建立切实可行的卫生制度,严格执行对食具及便器的消毒制度。儿童实行一人一巾一杯制。对全托单位还应注意尿布消毒。使用的玩具各班组应严格分开并进行相应的消毒处理。

对甲肝病人的食品、便器、衣服、床单、注射针头及其排泄物亦均应作消毒处理。消毒方法应根据不同的消毒对象采用煮沸、福尔马林、强力戊二醛、有效氯以及紫外线等灭活病毒。

2.1、对肝脏的损伤

这是甲肝的危害中最基本的一项,甲型肝炎致病机制是肝炎病毒在肝脏复制,造成肝细胞损害而引起的一系列症状:如发热、厌油、厌食、腹痛、腹泻、黄疸等。各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复,尤其是甲型和乙型肝炎。

2.2、对身体其他器官的侵害

肝炎病毒可侵犯其他器官,如乙肝病毒标志亦可在肾,胰,骨髓,甲状腺找到。因此病毒性肝炎还有一个危害性,即是肝外组织的并发症,如关节炎,肾小球炎,结节性多动脉炎等,较少见的有糖尿病,脂肪肝,再生障碍性贫血,多发性神经炎,胸膜炎,心肌炎和心包炎等。

2.3、对患者心理的伤害

病毒性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害,而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。无论是肝炎患者还是病毒携带者,在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响,由此改变一生的命运,这样的例子实在是不胜枚举。

3.1、二便异常

小孩子的尿液忽然之间颜色变深,深得像隔夜的茶水一样;孩子的眼睛和皮肤都发黄,这是急性型肝炎的早期信号。而且拉出的大便不成形,或者有腹泻,粪便颜色发白,这说明肝脏内的毛细胆管有胆汁淤积的现象,是小儿肝炎不可忽视的早期症状之一。

3.2、倦怠乏力

本来欢蹦乱跳,一刻也闲不住的孩子,忽然之间全身乏力,没有活动就显出很疲倦的样子,或者幼儿精神变差、不爱玩耍、常常想睡觉。

3.3、不爱吃油腻

吃饭的时候,不愿意吃肉,看见比较油的菜肴也不想吃;如果父母把油腻的菜肴或油炸食品摆在孩子面前,孩子吃了这些平时很爱吃的食物以后,有可能恶心呕吐。

3.4、皮疹

如果没有给孩子吃什么特殊的食物,也没有服用什么药物,孩子的身上突然出现皮疹,而且发痒,抹上药物也不见效;孩子还感觉身上发冷,体温升高,像是得了感冒,这也是急性型肝炎的前期表现,家长不可误以为是感冒,在家随便给孩子吃些感冒药,应该带孩子去医院。

正常人感染甲型肝炎病毒后,除了出现一系列症状体征外,体内同时会产生抗甲型肝炎病毒的抗体,这种抗体可以持续存在多年,也就是获得了较持久的免疫力,凡是体内有相当水平抗体的正常人,对甲型肝炎病毒的侵袭就有抵抗力。

我国是甲型肝炎高发地区,甲型肝炎病毒感染率很高。根据流行病学调查资料, 30岁以上正常人群中,体内查到抗甲型肝炎病毒抗体者接近 90%,也就是说30岁以上的人几乎都有了免疫力,故而不容易再患甲型肝炎。

而多数15岁以下儿童和青少年由于体内没有抗甲型肝炎病毒抗体,因而对甲型肝炎病毒没免疫力,成为容易被感染的易感人群,所以在有甲型肝炎流行时,这一年龄组的正常人群容易被感染而发病,是容易患甲肝的人群。

容易患甲肝的人群要注意注射肝炎疫苗,以刺激产生HAV-IgG抗体,来预防甲型肝炎的发生。

1、日常生活接触传播

这是甲肝最主要的传播方式,也叫间接传播。主要通过被甲肝病毒污染了的手、食具、用具和玩具等再污染食物后经口传入而感染。

2、水源传播

这是引起甲肝暴发流行的主要传播方式,多发生于暴雨和雨季之后,患者的粪便、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来周围环境,尤其是水源。在卫生条件比较差的农村,由于无自来水设施,人们多引用井水、河水或沟塘水,当身体抵抗力减弱又饮用被污染的水后,极易引起感染,并出现暴发流行。

3、食物传播

主要是食用了被污染的食物引起,特别是未经蒸煮就生吃的瓜果与蔬菜,或煮的半生半熟的贝壳类海产品如牡蛎、蚬子、哈蜊和毛蚶等。苍蝇和蟑螂也是传播本病的重要媒介。