甲肝的传染源

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病毒引起的甲型肝炎无病毒携带状态,传染源为急性期患者和隐性感染者,后者数目远较前者多,其潜伏期为15～45天,病毒常在患者转氨酶升高前的5～6天就存在于患者的血液和粪便中;发病2～3周后,随着患者血清中特异性抗体的产生,血液和粪便中的传染性也逐渐消失。

2.1、经水传播

这是引起甲肝暴发流行的主要传播方式,多发生于暴雨和雨季之后,患者的粪便、唾液、呕吐物等排泄物因雨水的冲刷污染来周围环境,尤其是水源。在卫生条件比较差的农村,由于无自来水设施,人们多引用井水、河水或沟塘水,当身体抵抗力减弱又饮用被污染的水后,极易引起感染,并出现暴发流行。

2.2、日常生活接触传播

这是甲肝最主要的传播方式。此种传播途径经常发生在卫生条件差,居住拥挤的地方,主要通过患者粪便污染的手、用具、餐具、玩具、衣服等,直接或间接经口传播,如在托儿所、幼儿园、学校和军队中的发病。

2.3、经食品传播

主要是食用了被污染的食物引起,特别是未经蒸煮就生吃的瓜果与蔬菜,或煮的半生半熟的贝壳类海产品如牡蛎、蚬子、哈蜊和毛蚶等。苍蝇和蟑螂也是传播本病的重要媒介。

处理污物或污水的工人。

食品行业从业人员。如果他们接触那些没有包装的食品,而这些食品是没有经过烹调的,他们就有可能受到感染。如果工作人员感染了hav,他们就会污染食物,从而有可能造成在使用这些食品的人中发生爆发流行。

与儿童接触的工作人员。如在托儿所、幼儿园、学校等工作的人员。

医务工作者。

实验室从事检验的人员。

生活在低传染地区到中度或高度流行地区旅行、出差的商人、外交人员、军人等。

生活在低传染地区到中度或高度流行地区旅行的个人。

与易感hav接触的人(集体、监狱、多人口家庭)。

儿童-主要病毒宿主,是儿童-成人传播方式的传染源。

患慢性肝病的人,他们对hav十分敏感。

多次输血的人。

静脉吸毒者。

男性同性恋者。

1、注意消灭苍蝇、蟑螂等害虫,避免疾病的媒介传播。

2、不要到卫生设施不全的小型餐馆或路边流动摊贩处就餐。

3、接种甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,预防甲肝的发生和暴发流行。

4、出现体温升高并伴有乏力、厌食、恶心、呕吐、黄疸等症状的人,应及时到医院肠道门诊就诊,以便早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

5、对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹,尤其是能富集甲肝的毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。

6、发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心,采取有效措施隔离传染源,切断传播途径,保护易感人群,控制传染病的流行,早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。

7、养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”关。饭前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬类食品时一定要清洗干净,吃剩的食物要储存在冰箱中,并且再次食用前应充分加热。尤其是加工食品时要注意高温加热,一般情况下,加热100℃一分钟就可使甲肝失去活性。

1、黄疸前期

甲肝起病往往会很急,会出现畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿液的颜色会逐渐加深,到黄疸前期末,尿液会呈现出浓茶样,少数的患者会出现发热、头痛、上呼吸道感染等症状,黄疸前期一般会持续1-21天,平均5-7天。

2、黄疸期

这个阶段患者自己感觉在黄疸前期出现的状况有所好转,发热也已经减退,但是尿液颜色继续加深,巩膜、皮肤出现黄染,大约在两周之内达到峰值,会出现心动过缓、皮肤瘙痒、大便颜色变浅等梗阻黄疸表现,肝肿大,出现压痛或者是叩击痛,有些人会出现脾肿大,这个时期可以持续2-6周。

3、恢复期

这个时期黄疸逐渐消退,以前出现的症状逐步的消失,肝、脾肿大消失,逐渐的回缩,肝功能逐步的恢复正常。这个时期可以维持两周至四个月,平均是两个月。