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不典型肝血管瘤是什么
肝血管瘤,是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。
当查出肝血管瘤的时候,不要惊慌,如果在单个直径5厘米以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不需治疗;一般认为小于4cm的较大肝血管瘤,不引起临床症状或临床症状不严重,可以定期随访而不需要手术切除。
如果出现以下情况,则需要治疗:与其他肝占位性病变性质难以鉴别, 尤其是合并有肝炎病毒指标阳性或慢性肝病病史者;有临床表现的肝血管瘤, 如腹痛、邻近器官受压, kasabach -Merritt (血小板异常消耗)综合征;生长速度明显的血管瘤;瘤体 >10cm;
发生在肝周边,、带蒂生长、复杂危险部位的血管瘤手术应相对积极;但对年龄超过60岁以上患者手术要慎重,无明显症状不要手术。
如果超过了直径5厘米以上患者就需要做切除术是治疗该病最有效、最彻底的方法。因此,原则上能切除的血管瘤尽量予以除,除非瘤体巨大,紧贴肝门或其他原因认为无法切除,才选择其他方法。同时对于巨大的血管瘤无法切除时,采用术中微波固化技术,使瘤体机化变小,可缓解症状,减少因挤压而破裂出血的可能,少数病人可获二期切除。但是一定要选择适合此手术方法的病人。
3.1、外科手术治疗
血管瘤切除
血管瘤剥除
捆绑缝扎
肝移植
3.2、肝动脉插管栓塞( TAE )
3.3、经皮射频( PRFA )
3.4、微波凝固治疗(MCT)
手术治疗是肝血管瘤治愈的主要方法,血管瘤剥除术以其创伤小、对正常肝损伤小、并发症少等优势而逐渐成为手术的主流。对于靠近肝包膜的肝血管瘤,可以采用腹腔镜下的手术,创伤小,病人恢复较快。
不典型肝血管瘤有什么危害
肝脏血管瘤遏制了肝脏的健康功能,弱化了健康肝脏生成的先天基础,由于肝血管瘤附着于肝脏,随着它的逐渐增长,面积扩张,血湖增大。
淤血增硬,血液增浓,使肝功能逐渐出现异常,对患者的伤害是很大的,严重会导致死亡。
肝血管瘤遏制了肝脏的正常功能,血管瘤内淤积的血液阻碍了健康肝组织的生机活力的发挥,降低了肝脏解毒的功能,肝脏解毒能力一旦降低,会由此而引发许多原发性疾病,更容易是外界的某些病毒乘虚而入,侵入机体,从而造成一系列的伤害。
肝脏血管瘤破坏了肝脏的排泄机能,肝脏能将胆色素、胆盐、胆固醇等从胆道排泄。血红带白在吞噬细胞内分解,最后成为胆红素,它不溶于水,须和血浆蛋白结合成为血胆红质。肝血管瘤增大并长期存在于肝组织中,致使周围的血液循环发生障碍,毛细血管扩张可引起门静脉性肝硬化,可发生消化道的症状或出现黄疸、肝腹水等,引发其他疾病的产生。
肝血管瘤会影响血流的不畅,肝血管瘤不论大小,多少,都有血流不畅的症状。
不典型肝血管瘤要注意什么
饮食应尽量以清淡为主,多吃一些富含营养之品为宜,多选用维生素和镁类含量丰富的食物。
多注意休息,这是肝血管瘤患者需要注意的,保持充足的睡眠非常重要。晚上十点之前要进入梦乡,养成早睡早起的良好生活习惯。
应忌油腻厚味、辛辣、刺激的食物,如辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等,以防止食用食物不当而诱发不适症状对病情不利,同时还应少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等。
忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物。忌暴饮暴食、油腻食物。忌霉变、腌醋食物,如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。忌多骨剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷食物。
