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中毒性肝炎严重吗
1、中毒性肝炎严重吗
中毒性肝炎,由自然环境中物理、化学、生物等亲肝毒物(如磷、砷、四氯化碳等)所致的肝脏病变。诊断主要靠临床表现如黄疸、肝肿大、压痛及胃肠道症状等,同时结合个人所接触的自然环境。尽早避免所接触的毒物并予以对症处理,预后良好,仅少数导致慢性肝病,死亡率很低。有的短期内死于肝衰竭。
2、中毒性肝炎的检查诊断
超声对中毒性肝炎与病毒性肝炎出现二种完全不同的回声图型,虽然严重中毒急性期也出现近似病毒性波型,但一般在30-40小时内消失,而转为水肿波型,对联创的鉴别诊断有一定的价值,反复多次探查尚能进一步了解肝脏恢复的过程。
慢性中毒出现以脂肪性变为主的波型,与返回中毒以维性变为主的波型,对鉴别诊断以及早期治疗和预防是有一定的帮助的。
3、致中毒性肝炎的药物有哪些
3.1、致急性肝损害的药有氨苄青霉素、哌拉西林、先锋霉素Ⅵ、四环素、红霉素、磷霉素、雷米封、利福平、布洛芬、去脂舒、必嗽平、雷尼替丁、西米替丁、心得安、多塞平、维脑路通,大黄、四季青、桑寄生、雷公滕、麦冬、常山、合欢皮、乌头、天花粉、苍耳子、喜树、艾叶、桂皮等。
3.2、致重症肝炎的药物有泰胃美、芬必得、美迪康,篦麻子、丁香等。
3.3、致肝硬化药物有乙醇、四环素、土霉素、氯霉素、昆明山海棠、追风透骨丸,壮骨粉等。
中毒性肝炎的4个临床分型
1、慢性中毒性肝炎
慢性中毒性肝炎可能由肝脏脂肪性病变引起,表现为肝脏肿大,波型进出波段内无明显波幅。
2、反复的慢性中毒性肝炎
反复慢性中毒性肝炎可能由肝脏维性变所致,肝肿大有时不明显,肝进波为+~++,波型为较密微波加偶间小波为主,有时呈界面改变活跃。
3、轻度急性中毒性肝炎
轻度急性中毒性肝炎24小时内即可出现肝脏肿大,出波有明显右移,进肝与出肝波段间为一段平段,其间偶有一二个微波,开大增盆,仍为平段,无明显波幅上升。一般在10天内见到波型恢复,平段间微波陆续增多,肝肿大的恢复往往较波型为迟。
4、重度急性中毒性肝炎
重度急性中毒性肝炎通常由较大剂量中毒所致,损害较重,甚至可出现昏迷,波型为密集微波,其间杂有稀疏小波,,一般在中毒后30-40小时内,急性炎症波型消失。
中毒性肝炎的症状有哪些
1、疲乏无力:这是肝炎病人发病的早期表现之一。患者经常说不清楚何时起病,其表现也不相同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。
2、食欲减退,恶心厌油:这是大多数肝炎患者都有的症状,尤其是黄疽型肝炎患者身上表现得更严重。
3、发热:急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5摄氏度,高热者少见,一般持续3-5天,而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。
4、肝区疼痛:肝炎病人常常诉说肝区痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的肝炎患者还会出现胀痛、钝痛或针刺样痛,活动时加剧,且时间不一。有时左侧卧位时疼痛减轻。出现这种症状的主要其原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大。