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肝结核能痊愈吗
1、肝结核能痊愈吗
因肝具有丰富的网状内皮组织和强大的反应性,有很强的再生和防御能力,能及时形成屏障作用,故肝结核有自愈倾向。但患者一旦呈高热、发冷、肝大等活动性肝结核表现,难以自行恢复;如不及时给予特效治疗,一般迅速恶化,于数周或数月内死亡。抗结核药物治疗能立即显效,即使非常严重的病例,也多能治愈。
2、肝结核的鉴别诊断
局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。
3、肝结核的病因
肝脏结核性病变是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌形态细长弯曲,两端钝圆,无芽孢或荚膜,无鞭毛,长约1～5μm,宽0.2～0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。
肝结核的治疗方法有哪些
1、抗结核药物治疗,用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。
2、手术治疗,对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。
3、预防和治疗原发性肝外结核,是预防肝结核的关键:首先应是积极、尽早、彻底治愈活动性肺结核,使痰菌转阴。养成良好的卫生习惯,勿将含有结核杆菌的痰液吞下。将有活动性肺结核病人的餐具单独应用,并定期煮沸消毒,以防交叉感染。牛奶必须采用巴氏灭菌法或煮沸饮用,不喝生牛奶。加强个人卫生,勤晒衣服,被褥等生活用品,杀灭污染的结核杆菌。加强身体锻炼,提高机体抗病能力。
肝结核的偏方
1、还魂草治肺结核,取还魂草(卷柏)30克,洗净晒干,配瘦猪肉100—200克,慢火炖熟。每天1—2次,饭后分服汤及肉。3—5天为一疗程。适用于肺结核咳血。
2、栝楼治肺结核咯血,栝楼50个(连瓤瓦焙)、乌梅肉50个(焙过)、杏仁(去皮尖,炒)21个,共研为末;另将猪肺一片切薄,掺末一小撮入内,炙熟,冷嚼吃下。一天两次。适用于肺结核咯血。
3、青黛杏仁治肺结核咯血,青黛100克、杏仁(以牡蛎粉炒过)50克,和在一起研匀,加黄蜡化和做成三个饼子,称为“青饼子”。每个饼以干柿半个夹定,外用湿纸裹好,煨香嚼吃,米粥送下。一天吃三次。适用于肺结核咯血。
