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什么能引起肝衰竭
1、什么能引起肝衰竭
各型病毒性肝炎如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起,急性肝衰竭的发病主要是强烈的免疫病理反应所致。
遗传代谢障碍疾病包括半乳糖血症、果糖失耐受、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、肝豆状核、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,它们所致的急性肝衰竭绝大多数发生于婴幼儿。
妊娠,妊娠偶可引起急性肝衰竭,在妊娠者中的发病率为0、008%。多见于妊娠后期3个月,均匀发生于妊娠第36周,初产妇占48%,半数病例有先兆子痫或子痫的临床表现,14%为挛生妊娠妇女,发病原因尚未明确。
药物,解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。引起的急性肝衰竭几乎与病毒性肝炎引起者一样常见,大多发生于年龄在40岁以上者,可通过直接肝毒性和间接肝毒性两种模式损害肝脏。药物性肝损害在出现首见症状后如继续用药,则发生急性肝衰竭的危险性明显增加。
2、肝衰竭的病理生理
组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。
3、肝衰竭如何鉴别
急性肝衰竭:急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病,黄疸可小于正常值上限10倍,短期内黄疸进行性加深;查体或超声提示肝脏进行性缩小。
亚急性肝衰竭:起病较急,发病期限为15日～26周,黄疸迅速加深,要求大于正常值上限10倍或每日上升≥17、1umol/L。
慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上,短期内发生上述急性(亚急性)肝功能失代偿表现,化验TBIL≥171umol/L,同时PTA≤40%。
慢性肝衰竭:在肝硬化基础上,肝功能进行性减退和失代偿。诊断要点为:有腹水或其他门脉高压表现(血象降低、消化道出血等);可有肝性脑病;血清总胆红素升高(可以小于正常值上限10倍),白蛋白明显降低;必须存在凝血功能障碍,PTA≤40%。
肝衰竭的日常预防
1、俗话说:喝酒伤肝,要想肝脏健康首先就要戒酒,这不是什么小酌怡情的事情,这是关乎我们健康的大问题,戒酒是必须的。
2、很多肝衰竭都是在疾病的过程中而产生的,像是有肝炎病毒的患者一定要按时的到医院进行检查定时体检,一旦发现肝功能异常就马上告诉医生,并着手治疗。时刻警惕出现黄疸的情况。
3、在我国常见引起肝衰竭的原因有病毒和药物,肝是人体的一个具有解毒功能的器官,而药物是一个本身就多少含有毒性的物质,所以平时吃药要谨慎,保持不懂的及时询问医生的好习惯。
肝衰竭的饮食注意
1、以适量的高质量蛋白、高热量为原则。可选用瘦肉、动物肝、鸡蛋、鱼肉、禽肉以补充蛋白。
2、新鲜水果、果汁、蔬菜、菜汁补充维生素,食物宜新鲜、高质量。饮食宜柔软,避免带刺的食物及芹菜、韭菜、老白菜等含粗纤维的食物。
3、禁食煎炸等硬固食物,以防损伤食道出血。肝昏迷及出现肝昏迷先兆时要严禁摄入含蛋白质食物,注意维生素C及B族维生素的补充。
4、有出血倾向者可补充凝血性食物如肉皮冻、海参、大枣汁等。贫血者增加含铁食物如肝泥、菠菜泥、枣泥。腹水者予利尿性食物如鲫鱼汤、羊奶、西瓜汁、冬瓜汤等,控制水分与钠盐的摄入。
