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什么是乙肝急性期
人体近期感染乙肝病毒,引起机体的免疫应答,应答的过程往往会造成肝细胞损伤和破坏,损伤和破坏就会引起肝组织发炎,导致一系列症状和肝功能检查异常,这种新近发生的由于乙肝病毒感染引起的肝组织发炎的病变就是急性病毒型乙型肝炎,简称急性乙肝。
急性乙肝的发病机制很复杂,研究资料不少,但迄今尚未完全阐明。目前认为其肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果,而是由T细胞毒反应所介导。人感染HBV后,可引起细胞免疫和体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱。
目前急性乙型肝炎的治疗,一般均采用抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等综合治疗,但抗病毒治疗是其中最主要的、关键的治疗措施。大量的临床研究证明,HBV在体内持续复制,是引起肝脏病变的持续活动和发展的病因,甚至可进一步发展为肝硬化、重型肝炎和肝癌。因此,用抗病毒治疗来清除HBV是根本的治疗措施。
急性病毒性肝炎主要由嗜肝的肝炎病毒A、B、C、D、E所引起;一些非特异嗜肝的病毒,如巨细胞病毒、Epstain-Barr病毒、单纯疱疹病毒等亦可引起肝炎。
乙型肝炎病毒(HBV)感染在我国已经流行了多年;目前乙型肝炎虽是我国最重要的肝炎,但在急性病毒性肝炎中急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少,临床初步诊断的急性乙型肝炎,大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。因此急性乙型肝炎已不很多见,临床上须谨慎诊断。
乙肝急性期分类
起病急,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深,不适及困倦,上腹部饱胀,尤以饮食后为甚,至本期末呈浓茶状。有些病人还可出现关节痛、荨麻疹、血管炎、肾炎、心肌炎等。与免疫复合物形成有关。黄疸前期一般延续数日至2周。
急性乙型肝炎病毒感染起病较慢,常无发热,在黄疸前期免疫复合物病(血清病)样表现如皮疹、关节痛等较急性甲型肝炎常见。其他表现与甲型肝炎相似,但部分病例可转变为慢性秆炎。
临床表现与急性黄疸型相似。但不出现黄疸,血清胆红素在正常范围,症状和病情较轻,不易被早期诊断或误诊。
急性乙型肝炎病人多表现为无黄疸型:少数患者可表现为急性淤胆型肝炎,好发于老年患者。起病类似急性黄疸型肝炎,但乏力和消化道症状轻,主要表现为肝内淤胆,大便色浅发白,皮肤明显瘙痒,黄疸较重。尿色呈深茶色。
乙肝病毒携带者怎样饮食
乙肝病毒携带者多吃新鲜蔬菜、水果对促进肝脏的修复和再生,以及提高机体的免疫力都是非常有益的。
乙肝病毒携带者通过饮食以及时补充机体所需的多元维生素,如B族维生素、VA、VC、VK及叶酸等,对促进肝细胞的修复、提高机体的免疫力都是有利的。
日常饮食中如豆制品、牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等属于高蛋白低脂肪的食品,对修复乙肝病毒携带者受损的肝细胞是很有帮助的,且有助于提高机体免疫及增强自身抵抗力。
其含有的有效成分可增强T淋巴细胞功能,从而提高机体抵御各种疾病的免疫功能,且菌类食品还可促进毒性物质的排泄,从而起到很好的保肝护肝作用。
乙肝病毒携带者应留意摄取机体亦缺乏的物质,而必需氨基酸、微量元素和矿物质等的有效补充,对保肝护肝是非常有帮助的。
