怎么监测是否有乙肝

文章目录

1.1、全身症状

乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,究其原因,除可能是肝功能受损引起的病理性原因外,还可能是因病态下体能消耗增加,同时进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足无法满足身体的需要导致的。

1.2、消化道症状

肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝脏疾病时,胆汁分泌受到影响,进而影响到食物的消化和吸收。出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等乙肝症状。

1.3、肝区疼痛

肝区疼痛是乙肝的主要症状之一。乙肝一般没有剧烈的疼痛,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,可引起肝区闷疼、隐痛、不适等。如果疼痛比较剧烈应怀疑伴有其他疾病的可能。

2.1、肝功能

包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等。根据以上指标可以综合判断病情的轻重。

2.2、血常规

包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等。病人一旦进入肝硬化阶段,血象的变化往往可以提示病情的严重程度。如血小板轻度降低,提示肝硬化处于早期阶段;如果血小板、白细胞、红细胞等项目均下降,提示脾功能亢进,肝硬化进入中晚期阶段;如果单纯血色素(血红蛋白)降低,病人应警惕是否已发生了消化道出血。

2.3、甲胎蛋白(AFP)

一般情况下,肝炎病人甲胎蛋白很少升高,即便升高,也很少超过200微克/升。但是当发展到肝癌时,病人的甲胎蛋白就会大于400微克/升。

2.4、B超

通过定期检查B超,可了解病人肝脏的大小、形态、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水等,据此判定病情是否向肝硬化的方向转变,或有无占位性病变(肝癌)。

3.1、抗病毒治疗

对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。目前抗病毒药物,效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平。

3.2、免疫调节治疗

胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10～20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2～3月。

白细胞介素2(IL-2)能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。用法为每日1000～2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28～56日。部分患者HBeAg转阴。

3.3、保护肝细胞治疗

益肝灵:由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。用法为每次2片、每日3次,疗程3月。

齐墩果酸片:用法为80mg,每日3次服用,疗程3月。联苯双酯,用法为15～25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月。均有降酶作用。

1、依据具体病情选择药物。乙肝患者需针对不同的病情采用相应的药物。如肝功能异常的乙肝患者需服用保肝药,而乙肝病毒检呈阳性的患者应服用抗病毒药物来进行抗病毒治疗,而肝脏纤维化患者则适宜选择抗纤维化的药物。

2、饭前饭后分类用药。有些药物会受到食物的影响,有的药物可能会加重肠胃负担,所以安全用药要分清饭前饭后的用药种类。例如,拉米呋啶、泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物,食物不会影响其生物利用度,可以在吃饭时同服。

1、茵陈粥

茵陈,加水,取汁,入粳米,加水,煮至米烂汤稠,加白糖少许,稍煮一沸即可。每日2-3次,7-10天为1疗程。治疗急性黄疸性肝炎。出现身目俱黄,尿黄如浓茶,恶心、乏力,舌红苔黄腻患者。

2、田基黄煲鸡蛋

田基黄,鸡蛋,同煲,饮汤吃蛋。治疗急、慢性肝炎。

3、黑木耳汤

黑木耳,煎汤代茶,加糖适量,可小量长期食用。用于肝炎恢复期无湿热者。

4、泥鳅粉

泥鳅烘干,焙末,饭后服。用于慢性肝炎。

5、玉米须茵陈汤

玉米须、茵陈、车前草,加水,浓煎去渣,加白糖适量,每次服200ml,每日3-5次。用于淤胆型肝炎。

6、枸杞鸡蛋羹

鸡蛋,去壳,加枸杞,精盐少许,加水适量搅匀,隔水蒸熟后食用。用于:慢性肝炎。