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肝脏腹水能治好吗
1、肝脏腹水能治好吗
首先可以肯定,肝腹水的出现的确可以说是肝硬化患者的病情已经进入了失代偿的终末期,由于其极容易引起感染和其他并发症,治疗起来确实存在着很多困难,但是就据此盖棺定论说那肝腹水就已经是一种根本无法治愈的绝症,就太武断了。很多肝病专家都明确的说过,即使是出现了上述的各种严重病症,但是肝硬化腹水绝对不是什么绝症,近年来,世界各地都加大了对疑难类型的肝脏疾的研究,随着医学科技水平的不断提升和治疗经验的累积,对肝腹水的治疗已经有了较大的突破,虽然不能说是立竿见影,也可称得上是行之有效了。
2、肝脏腹水病因
肝硬化腹水的病因与下列因素有关:门静脉压力增高(超过300mmH2O),低白蛋白血症,白蛋白低于30g/L),肝淋巴液生成过多(正常1～3L,此时7～11L),继发性醛固酮及抗利尿激素增多,有效循环血溶量不足(交感兴奋性增强,前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆,呈现蛙腹,腹下垂。
3、肝脏腹水怎么检查
甲胎蛋白(AFP)
对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml;持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。
其他实验室检查
碱性磷酸酶:约有20%的肝癌患者增高;r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT):大多数肝癌患者升高;α-抗胰蛋白酶(α-AT):约90%的肝癌患者增高;转铁蛋白:肝癌患者含量增高;癌胚抗原(CEA):肝癌患者中70%增高,异常凝血酶原>300mg/ml。
肝脏腹水如何预防
1、肝硬化患者应注意自己的日常饮食。必须戒烟戒酒,因为酒内的酒精经过代谢产生的甲醛对肝脏的危害是非常大的,烟酒容易加快病情发展的速度,还极易形成酒精肝。这是肝腹水的预防措施之一。
2、患者还应食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物,食用低脂肪的食物。此外,患者在饮食中应坚持少盐饮食,并采取少量多餐的方法。
3、肝腹水患者应严格限制水和钠的摄入量。因为腹水出现的一大部分原因就是体内水和钠的过量滞留,如果肝硬化患者对此项不重视的话,极易导致体内水和钠的过量滞留,引发腹水出现。这是在对肝腹水的预防中要注意的。
4、肝腹水病人还应及时到医院就诊,配合医生的治疗方案,而且要树立起战胜疾病的信心,只有彻底的治愈,才能预防其他的并发症的产生,做好预防工作,养成良好的生活习惯。
肝脏腹水的危害
由于腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺活放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。由于血液浓缩,血流缓慢,血液凝集性增高,可促进DIC形成。
由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。
从以上的内容可以见到,肝腹水的危害还是很大的,肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,是肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。
