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肝衰竭挂什么科
1、肝衰竭挂什么科
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肝衰竭(liver failure)是临床常见的严重肝病症候群,病死率极高。肝衰竭是多种因素引起的严重肝损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血功能障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。
2、引起肝衰竭的病因
2.1、各型病毒性肝炎
如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起,急性肝衰竭的发病主要是强烈的免疫病理反应所致。
2.2、遗传代谢障碍疾病
包括半乳糖血症、果糖失耐受、酪氨酸血症、Reye综合征、新生儿血色病、肝豆状核、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等,它们所致的急性肝衰竭绝大多数发生于婴幼儿。
2.3、妊娠
妊娠偶可引起急性肝衰竭,在妊娠者中的发病率为0.008%。多见于妊娠后期3个月,均匀发生于妊娠第36周,初产妇占48%,半数病例有先兆子痫或子痫的临床表现,14%为挛生妊娠妇女,发病原因尚未明确。
2.4、药物
解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。
3、肝衰竭的症状
3.1、黄疸:肝衰竭开始见尿色加深,很快出现皮肤、粘膜及巩膜的黄染,并迅速加深。因肝细胞大块坏死,肝脏可迅速缩小,在叩诊时肝浊音界缩小,B型超声检查可进一步证实。肝衰竭患者呼出气中有一种霉烂的臭味,即肝臭,其浓淡与肝细胞坏死的程度一致。
3.2、腹水:门静脉高压、血浆白蛋白降低等因素可使30%的肝衰竭患者出现少至中量的腹水。另外,还可出现继发感染、肝肾综合征、休克等严重并发症。慢性肝衰竭发生在慢性活动性肝病的基础上,一般有原慢性肝病的各种表现,可逐渐发生肝衰竭。也可在病程中因某些损肝因素而突然出现肝功能衰竭的征象。
3.3、脑水肿、肺水肺:肝衰竭可能与不适当地大量补液、缺氧等有关,易造成脑疝、呼吸衰竭。
3.4、肝性脑病:又称肝昏迷,为肝衰竭最具有特征性的表现。初期肝衰竭有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展为兴奋或嗜睡,出现扑击样震颤,脑电图异常,终至昏迷。
肝衰竭如何治疗
1、药物治疗
1.1、内科基础治疗原则
早期诊断、早期治疗,针对不同病因采取相应的综合治疗,并积极防治各种并发症,为肝细胞的再生赢得时间。
1.2、一般支持治疗
卧床休息、严格消毒隔离、保证每日能量和液体供给、维持内环境稳定、动态监测肝功能、血生化、凝血项等变化。
2、手术治疗
2.1、人工肝支持治疗
包括种类很多,目前临床最为常用的是血浆置换,其原理是通过将肝衰竭患者血浆与新鲜血浆进行置换,达到清除有害物质,补充机体必需物质,改善内环境的作用,暂时替代衰竭肝脏部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。
2.2、肝移植治疗
肝移植是内科-人工肝-肝移植综合(一体化)治疗肝衰竭中不可缺少的一部分,近年来除移植手术外排异药物的应用经验、术后抗病毒治疗和预防肿瘤再发等均有重大学术进展,但由于肝源短缺、费用昂贵等问题受到一定限制。对于各种原因所致的中、晚期肝衰竭,经积极内科和人工肝治疗仍呈不可逆转的急性肝衰竭者应及早考虑肝移植。
肝衰竭吃什么水果好
1、柠檬
柠檬具有很好的养肝健脾、还有防毒解毒的作用,如果患者经常食用的话可以保护肝细胞免受自由基的破坏,并且还可以促进蛋白质的合成,从而加快肝细胞的修复与再生,能起到养肝护肝的作用。
2、葡萄
葡萄中含有大量的维生素还有微量元素,具有补气血、强筋骨、益肝阴、还有利小便、舒筋活血的作用,而且含有的多酚类物质能够很好的清除身体里的自由基,有着非常强的抗氧化作用,可以调节肝脏细胞的功能,抵御跟减少自由基对肝脏的伤害。
3、桂圆
桂圆能够调补肝脾、壮阳益气、还有养血安神的功效。
4、乌梅
乌梅的味道比较酸,但是酸是可以入肝的,是补肝敛肝的好食品,具有和肝气,养肝血的作用,还能加强肝脏的解毒能力。
