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得过甲肝还会得肝癌吗
得过甲肝后得肝癌并没有必然性,甲肝是属于很好治疗的病种,一般来说,甲肝整个病程在2-4月之内,治疗康复之后,终身不会再患甲肝。而甲肝和乙肝、肝癌是不同的,甲肝痊愈之后,不代表以后不会患乙肝或肝癌。
我国是病毒性肝炎的高发区,甲型肝炎人群流行率高达80%,也就是感染过甲肝病毒而产生甲肝抗体的人(抗-HAV阳性者)占人群中80%。大家可能奇怪,有这么高吗?这是因为甲肝的感染者中隐性感染者远远多于急性肝炎患者。
隐性感染也称亚临床感染,就是病原体侵入人体后,机体产生特异的免疫应答,可以清除掉病原体,但不引起或只引起很轻微的组织损伤,所以无临床症状和体征,甚至也没有生化检查的改变,只有通过免疫学检查才能发现,如读者来信中提到的情况,我国的甲肝和戊肝病毒感染者均以隐性感染多见。
肝病医生指出,肝癌的出现一种常见的因素就是由于病毒的感染而引起的,临床上主要由于乙肝引起的原因有很多,而也有很多国家主要是由于丙肝引起的肝癌。
引起肝癌的另一个原因是化学物质的影响,导致肝癌的发生。其中主要的物质是黄曲霉素,而这种霉素中B1的毒性非常大,通常可以诱发肝癌,而除此之外,其他的比如氯乙烯、二氧化钍、二乙基亚硝胺等物质,也有一定的致癌性。
诱发肝癌的一种因素也有可能是酒精中毒导致的肝癌,其中出现酒精中毒,则可能导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等,在患者出现酒精性肝硬化时,如果不及时治疗,则会增加肝细胞癌变的可能性。
污染现状存在于人们生活的各个角落,比如饮水污染等,如果人们饮用水的水质受到污染,则会增加人体感染肝癌的发生,特别是污染的沟水、河水以及井水等。
3.1、慢性肝炎患者:
肝炎病毒(包括乙型肝炎和丙型肝炎)是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素之一。如果直系亲属中有肝癌患者,则患病风险更大。
3.2、肝硬化患者:
有酒精性肝硬化(酗酒)、血吸虫肝硬化或者其他原因导致肝硬化的患者,肝癌发病率增加。
3.3、饮食中致癌物质污染:
长期进食霉变污染食物(含黄曲霉素)、含亚硝酸盐食物也是促发肝癌的重要因素之一。
3.4、其他慢性肝病患者:
自身免疫性肝病,原发性胆汁性肝硬化,非酒精性脂肪性肝炎等。
肝癌有什么症状
1、寒热型肝癌的中央坏死可以引起发热,晚期肝癌病人可有不规则的中度发热。
2、腹症型肝癌内部出血或癌结节表面破裂,可引起急性腹痛或腹腔内出血。常见肝右叶顶部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、转动体位、呼吸时疼痛加重;穿破至腹腔者可发生失血性休克。
3、肝癌早期症状、典型的临床型肝癌是肝脏呈不对称性肿大,质硬而不规则,增大迅速。晚期病人常有明显的肝硬化、门静脉高压症、腹水、黄疸、恶液质。
4、肝癌的症状之早期肝癌,早期或亚临床肝癌,肿瘤体积小,常在隐蔽部位,病人常无症状,只是查体时偶然发现。病人可有一些非特异性表现,上腹不适、饱胀等。
5、原发性肝癌鉴别诊断、消化道出血型消化道出血常是晚期肝癌致死的原因。
如何预防肝癌
1、注射乙肝疫苗
我国人群中,乙肝病毒感染率高达13%以上。而一旦感染乙肝,目前还没有彻底的根治方法。所以,预防肝炎是预防肝癌最重要的措施之一。乙肝病毒是经体液(如血液、分泌物等)传播的。除了注意使用血制品卫生、不与他人共用剃须刀和牙刷等以外,接种乙肝疫苗是最为简便有效的预防方法。不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。
2、不吃发霉的食物
发霉的食物多含有黄曲霉素,这也是促发肝癌的重要因素之一。霉变的食物,如霉变的玉米、花生、瓜子等含有较多黄曲霉毒素,不可食用。
3、良好的生活方式
减少亚硝胺摄入以及戒烟、戒酒。过量饮酒易导致酒精性肝炎,降低免疫功能,损害肝脏的解毒功能。
4、定期检查
假如家族中有人患肝癌或其他类型的肿瘤,那么家族其他成员应该格外注意。除了做到前面所说的防癌对策(预防肝炎、不吃霉变食物等)以外,还应该养成定期体检的好习惯。每隔6个月,到医院做一次腹部B超检查+血清甲胎蛋白(AFP)检查。建议40岁以上男性或50岁以上的女性、长期喝酒的人群以及糖尿病患者,每年到医院参加体检。
