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胆道感染有什么症状
1、胆道感染有什么症状
腹痛、寒战高热及黄疸是胆总管结石梗阻、感染而致急性胆管炎的典型山村症状,如出现神昏谵语、血压下降等中毒性休克与中枢神经系统抑制征象时,称为急性梗阻性化脓性胆管炎(重症胆管炎)。急性结石性胆囊炎主要表现为右上腹剧烈绞痛,持续性伴阵发性加剧,可向右肩背部放射,油腻饮食常为胆绞痛诱发因素,体温常在38℃以上,右上腹有压痛、肌卫、反跳痛,有时可在肋缘下扪及肿大之胆囊。
2、胆道感染的病因
胆道感染是指胆道内有细菌感染,可单独存在,但多与胆石病同时并存,互为因果。感染的胆道易于形成结石,胆石如阻塞胆总管则有80-90%合并感染,感染常见细菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等。胆石病在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻饮食等症状。
3、胆道结石应该如何预防
养成多饮水的习惯多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。解除尿路梗阻因素积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻、积极治疗尿路感染。长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。调节尿液酸碱度。
胆道感染的治疗
非手术疗法:包括禁食输液纠正水电解质及酸碱代谢失衡全身支持疗法;选用对革兰阴性阳性细菌及厌氧菌均有作用的广谱抗生素或联合用药使用维生素K解痉止痛等对症处理因老年人发病率较高应注意及时发现和处理心肺肾等器官的并存病维护重要脏器的功能非手术疗法既可作为治疗也可作为术前准备非手术疗法期间应密切观察病人全身和局部变化以便随时调整治疗方案大多数病人经非手术疗法治疗病情能够控制待以后行择期手术。
手术治疗。手术时机的选择:急诊手术适用于:发病在~小时内者;经非手术治疗无效且病情恶化者;有胆囊穿孔弥漫性腹膜炎急性化脓性胆管炎急性坏死性胰腺炎等并发症者其他病人特别是年老体弱的高危病人应争取在病人情况处于最佳时行手术。
手术方法的选择:手术方法有胆囊切除术和胆囊造口术如病人的全身情况和胆囊局部及周围组织的病理改变允许应行胆囊切除术以根除病变。
胆道感染的饮食
苦瓜。苦瓜可补胆润肝,利尿,消暑,解烈酒,助消化,防感冒,还可治喉炎及风热咳嗽。苦瓜中的苦瓜素被誉为“脂肪杀手”,苦瓜的新鲜汁液,含有苦瓜甙和类似胰岛素的物质,具有良好的降血糖作用,能使摄取脂肪和多糖减少。山楂。山楂之所以为我们所熟知是因为冰糖葫芦,但其实山楂还是一种中药材,其味酸甘,性微温,属肝胆脾经。它含有熊果酸,能降低动物脂肪在血管壁的沉积,在一定程度上减轻动脉硬化。
乌梅。现代药理研究证实,乌梅煎剂对胆囊有促进收缩和利胆作用,有利于引流胆道的胆汁,减少和防止胆道感染,还能增加胆汁分泌,并能使胆汁趋于酸性,所以乌梅四逆汤可作为肝胆疾患的基本方。玉米。玉米,又称“玉蜀黍”、“苞谷”、“玉茭”、“棒子”等,它味甘性平,具有调中开胃、益肺宁心、清湿热、利肝胆、延缓衰老等功能。玉米含有类黄酮,对视网膜黄斑有一定作用,所以多吃玉米有明目作用。