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胆道感染饮食
胆道感染饮食是指胆道内有细菌感染,可单独存在,但多与胆石病同时并存,互为因果。感染的胆道易于形成结石,胆石如阻塞胆总管则有80-90%合并感染,感染常见细菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等。胆石病在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻饮食等症状;当胆道某一部位发生胆石移动、梗阻或细菌感染时,可出现中右上腹绞痛、发热、黄疸等症状,右上腹可出现压痛、肌卫、反跳痛或扪及肿大胆囊之底部。重症感染可并发胆囊坏疽穿孔、胆道出血、肝脓疡、中毒性休克等。
胆石病包括原发于胆囊及原发于胆管系统的结石,二者在发病机理和临床过程中均有显着差别。胆石虽是由胆汁中的成分构成,但其中的主要成分是与病人的饮食习惯、地理环境、营养条件、胆道本身的病理改变和身体的代谢活动等因素有密切关系。西方国家结石主要发生于胆囊,但我国及东南亚、日本一带,原发于胆管系统的色素结石却很常见。
2.1、手术治疗
西医治疗本病主要采用手术疗法,当代临床实践已初步摸索出一套以中医为主的中西医结合治疗方法,提高了治愈率,降低了手术率,并在控制炎症、排出结石方面取得较好的疗效。
2.2、中医治疗
本病在中医学中属“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”、“胆胀”、“癖黄”、“结胸发黄”等范畴。一般急性期多载于“结胸发黄”、“黄疸”、“癖黄”等门类;慢性期多见于“胁痛”、“腹痛”等门类中。
本病的中医辨证可依据胆石病的静止期与发作期分别进行辨证论治。胆结石的静止期可分为气郁与肝阴不足二型辨证。胆石病发作期临床辨证分型主要根据病邪热化程度来加以区分,一般可划分为蕴热、湿热、热毒三个不同阶段。
3.1、应忌食猪肝,牛肉,猪腰,动物脑子,鸭肉,沙丁鱼,蟹等。
3.2、忌食菠菜,豌豆,扁豆及其他豆类还有菜花,龙须菜。
3.3、草酸钙结石就忌萝卜,菠菜,巧克力,芹菜,土豆及豆制品。特别是菠菜。
3.4、应禁食高脂肪食物,在发病期间应忌食高胆固醇的食物如(猪、牛、鸡之内脏)脑、肝、肾、鱼卵、蛋黄等。
3.5、平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等,并增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。
3.6、多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。
3.7、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
胆道感染的护理措施
在男性中,要积极的预防为主,其次是饮食上问题。要注意不要感染导致形成。如果不幸出现炎症的状况,要马上使用抗菌素。
在一些饮食方面,注意饮食上的习惯。不要因为饮食而对于食物的暴饮习惯。尤其是在食物上的节制是非常重要,比如可以在食物中,最好避免吃一些脂肪堆积的食物。而且吃这类食物后,会因为胆囊收缩原因造成反射性行为。
注意食物的合理作用搭配。比如肥肉等多油,能够大量出现脂肪的食物最好少吃。
当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。
秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。
胆道炎症的症状
1、急性胆道炎症症状:
腹痛起病急骤,可突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛的症状,一般持续性发作。寒颤高热紧接着腹痛出现,寒战和弛张型高热交替出现,体温可超过40℃。黄疸包括眼球巩膜、皮肤发黄,严重时尿液、泪液、汗液等也会出现黄化现象。须注意的是,黄疸的深浅与胆管炎的严重性可不一致。恶心呕吐。休克、血压下降。精神症状包括胡言乱语、嗜睡、昏迷等症状。
2、慢性胆道炎症症状:
体征一般无特异性症状,体征也不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不出现肿大。腹痛可有中上腹不适和胀痛症状,有时也呈绞痛发作;进食油腻食物后可加重上腹痛感。发热、黄疸都少有。慢性胆管炎急性发作时,可能出现腹痛、寒战高热、黄疸等山村征的症状表现。
