文章目录
胆息肉手术要多长时间
胆囊息肉的手术属于微创手术,因此手术时间比较短,一般都在1-2小时就可以了。但是具体情况和个人体质有关,要遵医嘱选择手术方式。
胆囊息肉一般很少出现症状,一般很难发现,只要在偶尔查腹部彩超是检查出,所以胆囊息肉容易误诊,一旦发现晚了,有可能会出现恶变,错过手术的机会。所以尽量每年复查一次。胆囊息肉这种疾病可以采用微创进行治疗,还可以采用手术的方式进行疾病的处理和治疗,其实对于这种疾病来说我们还需要采用药物的方式进行疾病的处理和治疗,患者都会存在着不同的疾病痛苦,胆囊息肉的治疗需要患者做好检查之后,根据患者的具体情况,采用具体的方式进行疾病的处理和治疗。
胆囊息肉如果具有明显症状,如出现明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,胆囊炎,适合行胆囊切除术;如果伴有黄疸,亦也行手术治疗。如果行腹腔手术,胆总管梗阻行疏通手术,可以一同将胆囊息肉切除。
对于胆囊息肉直径小于10mm、且多发、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。如果合并胆囊结石并胆囊炎时,这样必须行开腹手术将胆囊切除。
如果胆囊息肉直径>10mm,提示很可能肿瘤息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
麻醉方法以及体位:在做小切口胆囊切除手术的时候,医生一般会为患者选择仰卧位全身麻醉,穿刺针放入身体内以后可以将患者的床头抬高10°～20°,稍微向左倾斜一点,这样是有利于胆囊暴露在外面的,另外我们在手术的过程中还要建立两条静脉通道。
手术切口的选择:手术的切口一般选择在右肋边缘下1cm处,做一个平行肋弓的斜切口,长约4～6cm,将腹直肌前鞘切开,长度略长于皮肤,使用电刀切断或钝性分离各肌层。
止血:现在胆囊息肉切除手术的切口都是很小的,是微创手术,患者不会流很多血的,手术的时候医生的视野一定要清晰,可以使用比较干净的纱布、止血线等止血用品认真止血。
切除息肉:手术切除息肉的时候医生应当将十二指肠和结肠向下推开,经过解剖胆囊三角、分离胆囊管、胆囊动脉、游离胆囊等步骤以后将胆囊取出,最后切除胆囊。
缝合切口:小切口胆囊切除术后应认真清点手术器械,确保器械无遗漏于腹腔后及时关腹,缝合切口,用创可贴覆盖。
胆息肉手术有什么副作用
1、消化不良
胆囊切除以后,胆囊分泌出来的胆汁会持续不断地排入肠道,吃了很多食物以后没有多余的胆汁帮助其消化,最后就会出现消化不良的症状。
2、十二指肠肠液胃返流
胆囊切除完以后胆汁储备功能就会完全丧失了,胆汁就会持续不断地排入十二指肠,使得十二指肠肠液胃返流,患者是相当难受的。
3、单总管结石
胆囊息肉患者胆囊在切除以后,胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲作用,使得胆总管内部的压力不断增高,使得胆总管代偿性扩张,使得胆总管内的胆流速度变慢,最后发生旋涡或涡流。
4、胆管损伤
在胆囊切除的手术过程中,由于Calot氏三角的重要性,加之局部组织的粘连影响,胆囊切除术后可出现胆管损伤,肝管损伤,血管损伤,胃肠损伤等等并发症。
胆息肉手术后要注意什么
1、饮食一定要有规律
通常情况下诱发胆囊息肉的原因大多数是饮食不规律,这样的情况就会影响到胆汁的正常分泌,长时间这样的话势必会导致胆囊息肉的形成。还有一些人经常不吃早饭,这也是导致胆囊息肉的一个主要原因。
2、治病期间不要喝酒
有些男性患者在平时生活中都有喝酒的习惯,不管是早上还是中午,都喜欢喝两杯,不过您在得了胆囊息肉以后就不能这样了,喝大量的酒对身体的伤害是非常大的,特别是在早上空腹的时候喝酒危害更加严重。
3、注意保证维生素的供给
这是因为维生素是人体生存的必备物质,而且它对于改善胆囊息肉的症状也是有作用的。除了通过食物摄入维生素,我们还可以服用多种维生素制剂。
4、注意烹饪方式
胆囊息肉患者不要吃油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。
