做胆囊切除手术需要开刀吗

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现在做胆囊切除手术是不需要开刀的,采用的都是微创手术进行。

腹腔镜胆囊切除术是在电视腹腔镜直视下,利用特殊器械,通过腹壁小戳口在腹腔内施行胆囊切除术。它将现代高科技与传统外科技术相结合,是一种不用剖腹、切口小、痛苦轻、恢复快的手术。手术后腹壁有四个小切口,均可用创口贴粘合恢复,术后2-3天即可出院。

对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种,原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及,腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊炎的首选术式。

由于急性胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连存在,解剖层次不清晰,增加了腹腔镜手术的难度和手术风险,因此目前大多不主张在急性期行胆囊切除术,而采取保守治疗的方法使患者渡过急性炎症期,待炎症完全消退后(约在急性发作后1个月左右)再行腹腔镜胆囊切除术。对于保守治疗无法缓解的特殊病例,只好选择开腹胆囊切除术

控制热量减体重每餐应七八分饱(特别是晚餐),保持体重在理想范围内。超重,肥胖患者应该减肥。

手术后,由于胃肠受到刺激,蠕动减少,肝脏功能受到抑制,胆汁分泌量降低,会影响整个消化系统的功能。所以,术后1～2天,应严格禁食,宜用静脉滴注补充各种营养。第3天起可视情况给予流质饮食,如米汤,豆浆,藕粉,果汁等,随后再逐渐改为脱脂牛奶加甜面包,大米稀粥,豆腐羹,枣泥米糊以及面食类等。

逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后,饮食也应追求清淡,加强必要的营养补充,将有助于病人早日康复。

适当增加进餐次数。应注意每餐不宜多吃,特别是术后3～6个月内,每天以4餐为好,少吃多餐可减轻消化系统的负担,有利于手术后恢复健康。最好能每天吃点醋,因为醋会增强胃的消化能力,还可调节肠道内的酸碱度,以利于胆汁发挥作用,促进对脂肪类食物的消化。常饮茶,多吃鲜果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。

1、山药大枣粥

用料:山药150克,大枣9枚,大米100克。

制法:将山药洗净,去皮,切成小块;大枣、大米去杂,洗净,备用。锅内加水适量,放入大枣、大米煮粥,五成熟时加入山药块,再煮至粥熟即成。

用法:每日1次-2次,可长期食用。

功效:山药有健脾益肺、滋肾固精等功效。大枣有补中益气、养胃健脾、养血安神等功效。

主治:脾胃虚弱所致的消化不良,胆囊切除术后腹胀、腹痛。

2、芋头肉丝粥

用料:鲜芋头100克,瘦猪肉60克,玉米面100克。

制法:将芋头去皮、洗净,切成小块;瘦猪肉切丝,备用。锅内加水适量,水开后,撒入玉米面(边撒边搅动,以防粘连),再加入肉丝共煮粥,五成熟时加入芋头块,再煮至粥熟即成。

用法:每日两次,可长期食用。

功效:芋头性平,味甘、辛,有调中益气、化痰和胃、软坚散结等功效。猪肉有滋补肾阴、滋养肝血、润泽皮肤等功效。玉米营养丰富,有调中健脑的功效。

主治:胆囊术后腹胀及消化不良诸症。

不能暴饮暴食、大鱼大肉,避免高脂肪的、高胆固醇的食物;避免油炸、半生半熟的烧煮方法,并切尽量少用或者不用调味品。

烟、酒和辛辣刺激性的食物必须戒掉。切除胆囊的病人,身体还比较弱,消化功能也不是太强。一定要戒掉烟和酒,因为吸烟酗酒都会加重肝脏的负担,给身体带来新的危害。少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。

在作息时间和程度上的要求不多,只要注意做到不要太劳累就可以。此外,还应注意随时保持大便通畅,不能积压和抑制。最后,应该注意规律的作息。