文章目录
胆囊结石诊断方法
1、胆囊结石诊断方法
B超检查:B超检查是诊断胆囊结石的首选方法,可以准确的发现胆囊内的结石情况、胆囊壁是否有增厚以及是否均匀、胆囊功能是否异常,但是受胃肠腔内气体干扰,常难以发现胆总管下段结石位。
CT检查:高度怀疑胆总管结石或肝内胆管结石,或者原因不明的肝内外胆管梗阻,经B超检查又不能明确诊断者可行CT检查,CT检查可以明确胆管梗阻的部位和原因,不受气体干扰。
经内镜逆行胰胆管造影:经内镜逆行胰胆管造影检查主要将造影剂注入胆道进行造影,可使整个胆管系统及胆囊清晰显影,同时可以发现胆管及胆囊内有无结石、胆管有无扩张、狭窄及其程度。
磁共振胰胆管造影:磁共振胰胆管造影可以清楚地显示胆石位置及胆管梗阻后扩张程度,对胆系梗阻的诊断可以取代经内镜逆行胰胆管造影。
经皮穿刺胆道造影:经皮穿刺胆道造影可以清楚地显示肝内外整个胆管系统,有助于判断肝内肝外各级胆管是否有梗阻以及梗阻的部位,适用于ERCP失败或不宜的情况下使用。
2、胆囊结石的病因
胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高,可能与饮食习惯有关。
3、胆囊结石的临床表现
大多数患者无症状,仅在体检时发现,称为静止性胆囊结石。部分患者的胆囊结石的典型症状为胆绞痛,表现为急性或慢性胆囊炎。主要临床表现如下:
胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩胛部和背部放射,可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后,约70%的病人一年内会复发。
右上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
胆囊结石如何预防
1、养成多饮水的习惯,对喝水可以稀释尿液,降低尿液内的晶体浓度,并且喝水多排便就会增多,能够冲洗尿路,可以有效的预防结石的形成以及尿路结石的排出,一般来说成人每天的饮食量应该不少于2000毫升,对于胆结石的防治具有非常好的效果。
2、积极的治疗尿路的感染。
3、长期卧床的病人,应该积极的鼓励或者是帮助其多活动,可以减少骨质脱钙,并且可以促进尿路的畅通。
胆囊结石食疗方
1、玉米须炖蚌肉:
玉米须50克,蚌肉200克。将玉米须和蚌肉同放砂锅内,加水适量,文火煮至烂熟。隔日服1次。
2、鸡蛋黄瓜藤饮:
黄瓜藤100克,新鲜鸡蛋1个。将黄瓜藤洗净后,用水煎至100毫升,再取汁冲服鸡蛋。每日1次,清热利胆,但对虚寒者不适用。
3、四味饮:
丝瓜子、炒萝卜子、荔枝核、橘子皮各10克水煎,取汁。每日1次,温热服。
