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梗阻性黄疸是癌症吗
1、梗阻性黄疸是癌症吗
梗阻性黄疸分为良性和恶性的,恶性梗阻性黄疸是由于肿瘤压迫肝内或肝外胆道,造成胆道狭窄,使胆汁排泄受阻,引起血清胆红素水平异常增高,进而引起的黄疸。专家说,现阶段,胆道恶性梗阻的治疗方案通常分为3种,即内镜下胆汁引流术、外科手术以及经皮经肝胆管引流和支架植入术。其中,经皮经肝穿刺胆管引流和支架植入治疗恶性梗阻性黄疸,具有微创、可重复等优点,已经成为恶性胆道梗阻的首选治疗方法。专家介绍,支架对肿瘤本身无治疗作用,随着时间推移,肿瘤继续生长,可能导致金属内支架发生不同程度的阻塞,造成黄疸复发。采用胆道支架植入术,联合置入放射性粒子条,能疏通胆道,恢复正常的胆汁流通,同时对肿瘤进行放射治疗,预防支架再梗阻。
2、梗阻性黄疸的病因
梗阻性黄疸的基本病变是胆道梗阻,但其引起的血液、免疫系统及一些重要脏器的病理生理改变是巨大的。急性梗阻性黄疸的病理生理多种多样,可致水、电解质及酸碱失衡、高胆红素血症、内毒素血症、肝肾功能损害、凝血功能改变等。其中,凝血功能改变、内毒素血症及肾功能损害是导致患者死亡的梗阻性黄疸的重要原因。凝血功能障碍:梗阻性黄疸患者术中、术后手术创面广泛、迅猛而难以控制的大量渗血常是困扰手术医师的难题。由于梗阻性黄疸时胆盐不能排入肠道,可引起脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等吸收障碍,尤其是导致维生素K缺乏,使肝脏不能合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,引起皮肤黏膜下出血及胃肠道出血等。黄疸时,还可因血液凝固功能降低、纤维蛋白原分解增加、纤溶酶原减少、网状内皮系统功能障碍,使促凝血物质消除减少、维生素K吸收障碍、继发肝损害而致各凝血因子缺乏等。可引起弥散性血管内凝血(DIC)。因肝脏凝血因子合成障碍,梗阻性黄疸常可致出血倾向、内毒素血症(endotoxemia,ETM),这是梗阻性黄疸患者术后死亡率增高的重要原因之一。
3、梗阻性黄疸的临床表现
3.1、慢性表现 梗阻性黄疸的表现为右上腹隐痛或钝痛、食欲减退、厌油、乏力、消瘦,随着黄疸加深可伴有皮肤瘙痒、陶土色便等,一般没有剧烈腹痛及发冷、发热,所以常被误诊。
3.2、急性表现 可表现为突然出现右上腹绞痛,梗阻性黄疸的症状伴有畏寒、发热,黄疸可有明显波动,常与胆石症及急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)相混淆。
3.3、常见体征 皮肤、巩膜中度至重度黄染,部分患者可触及肿大的肝脏,有结节,质硬,有时可出现肝区叩痛;少数患者有胆囊肿大;晚期患者有腹水征。
梗阻性黄疸的治疗
1、药物及手术治疗
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
2、食物疗法
患者在平时的生活当中也可以采用食疗的方法,比如说食用冰糖奶酪。准备适量的洋白菜并且将其洗净切碎,在水里浸泡半个小时,然后在锅里加上水,把泡好的洋白菜放进去,用小火把洋白菜煮烂,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接着把准备好的鲜牛奶倒进锅里,稍微煮煮然后关掉火,放凉后就可以食用了,治疗梗阻性黄疸有很好的效果。
梗阻性黄疸吃什么好
1、梗阻性黄疸患者日常饮食要定时、定量,少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
2、梗阻性黄疸患者常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,植物油,鱼等。坚持低脂肪,高蛋白质易消化食物,如瘦肉,鸡蛋及酸奶,鲜果汁,鲜菜汁。
3、梗阻性黄疸患者的食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶,鸡蛋,豆浆,藕等。
