在人体各种器官中,国人最脆弱的恐怕就是“肝脏”了。这不仅是因为中国的乙肝病人位居世界第一,更因为肝癌病人也高居全球榜首。
全军肿瘤中心主任秦叔逵教授说,肝癌一直被称为“癌中之王”。一方面,肝癌发病率稳居男性肿瘤发病率的次席;另一方面,患者死亡率极高。“但由于肝癌治疗涉及内科、外科、介入、放疗、医学影像学等诸多学科,曾有过一个医院12个科都收治肝癌病人的情况,如果再各自为战,就很难让病人获得最有效治疗了。因此,召集各学科专家出台治疗‘共识’迫在眉睫。可以减少由于认识问题而导致的误诊,提高疗效。”
“肝癌的治疗是所有肿瘤中最特殊的,现在肿瘤治疗的各种治疗手段在肝癌里都能用,关键就是如何能最大效益地发挥作用了。”复旦大学肝癌研究所副所长叶胜龙教授说,首先,最关键的还是早诊早治,对高危人群利用超声造影、CT等手段每半年进行一次筛查,能发现很多早期病人,完全能提高治愈率。其次,在不同阶段选择最合适治疗的前提下,强调综合治疗。再次,肝移植不适用于晚期病人,目前仍是手术的辅助手段。最后,自以索拉非尼为代表的靶向治疗药物出现后,内科治疗得以突破,既延长了病人的生存时间,也提高了其生活质量。
秦叔逵说,肝癌有四大致病因素,即病毒性肝炎、黄曲霉素、喝受污染的水以及酗酒吸烟。针对此,国家制订了肝癌的一级预防方针:第一,改水,不吃沟塘水,吃深井水,吃自来水;第二防霉,不吃霉变玉米;第三,接种疫苗。“如能做到这几点,再加上规范的治疗,也许有一天,和肝癌和平共处不是神话。”