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小儿黄疸正常值多少
1、小儿黄疸正常值多少
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退,早产儿在4周内消退这个时间,或者黄疸退而复现。就表示新生儿黄疸不健康,可能患了病理性黄疸。
2、小儿黄疸的症状
一般情况下在宝宝出生之后的第2-3天容易出现黄疸的症状,患儿的皮肤、白眼球、口腔黏膜都会明显发黄,症状方面有轻有重,患儿的脸部以及前胸特别的明显,但手心以及脚心部位不会发黄,到了第4-6天时症状最为明显,而足月的小宝宝会在出生之后的10-14天时消退。
有较多的黄疸宝宝会出现发热的症状,患儿还会伴有畏寒的情况发生,情况严重的患儿还会出现高热的症状,带给宝宝特别多的痛苦,部分患儿还会发生腹痛情况,患儿会伴有上腹部剧烈绞痛或者是疼痛的症状,多发生在胆道结石、胆道蛔虫症等,宝妈们要将黄疸警惕起来,关注宝宝的身体变化。
3、小儿黄疸的危害
人脑中有重要的结构称为血脑屏障,它使很多物质不能进入脑内,以保护脑子这一人体内最重要的中枢器官。新生儿的血脑屏障发育还不够完善,而间接胆红素又容易通过血脑屏障进入脑内。黄疸严重的小儿,血液中的间接胆红素可以进入脑组织,造成脑的损伤,称为胆红素脑疾(又称核黄疸)。在血中胆红素急剧升高时,如果婴儿出现神经系统症状,如精神不好、嗜睡、四肢变软或发紧、吃奶困难或不吃奶、眼睛发直、尖叫、抽风等一系列表现,说明已经出现胆红素脑病。部分病情严重的胎儿会因此而死亡。经抢救存活下来的小儿很多最终留下神经系统后遗症,如运动功能障碍、听力障碍、智力低下等。
小儿黄疸的治疗方法
1、光疗:是安全而疗效显著的方法,可给予24-48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。
2、激素疗法:激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。
3、输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。
4、苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。
5、中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。
小儿黄疸如何预防
1、想要预防黄疸的出现,要注意在宝宝出生后,按照医生的要求尽早喂养,同时让胎便尽早的排出,主要是因为胎便里含有很多胆黄素,一旦因为如果胎便不排出干净,身体内部胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。从而容易出现黄疸病。
2、除了在出生之后预防黄疸疾病,也要注意些在怀孕期间新生儿病理性黄疸应重在预防,最重要的是孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,身体虚弱的孕妇尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生也能够减少黄疸病的发病,需要注意的是新生儿出生时接种乙肝疫苗。
3、想要保证宝宝健康远离黄疸病要注意给新生儿充足的水分:判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,如果身体正常的新生儿一天6-8次小便,通过观察如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,婴儿小便过少不利于胆黄素的排泄。所以要适当地补充水分。
