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精神分裂症的治疗方式
1、抗精神病药物治疗精神分裂症
抗精神病药物,又称神经阻滞剂,能有效地控制精神分裂症的精神症状,40多年来广泛应用于临床,明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率。发现抗精神病药物能对50%～80%左右精神分裂症阳性症状有明显疗效,而对照安慰剂仅5%～45%左右。
最常用的抗精神病药物,最早在20世纪50年代发现的有以氯丙嗪为代表的吩噻嗪类药物;继之出现以氟哌啶醇为代表的丁酰苯类,以及以氯普噻吨(泰尔登)为代表的硫杂蒽类(Thioxanthene)药物。
2、心理治疗精神分裂症
精神分裂症的发生是在易感素质和环境中的不良影响、生活中的应激因素相互作用下发生,心理应激在引起疾病的复发中的作用尤为明显。因此在治疗过程中,要了解与发病有关的生活和工作中的应激,了解病人在病情好转阶段对疾病的态度、顾虑,协助病人解除家庭生活中的急慢性应激,并给予支持性的心理治疗十分重要。
3、精神分裂症的中医治疗
3.1、桃黄方
功能主治:活血化瘀,破血行气。主治精神分裂症有热而狂、体不虚者。
处方组成:桃仁20克、大黄40克、赤芍40克,提取制成浸膏糖衣片。
3.2、新制柴胡汤
功能主治:理气重镇,行血破瘀。主治阳狂多躁之精神分裂症。
处方组成:柴胡15克、龙骨30克、牡蛎30克、竹沥半夏9克、黄芩9克、桃仁15克、红花9克、丹皮15克、赤芍15克、丹参15克、香附15克、青皮9克、陈皮9克、酒大黄15克、生甘草3克,水煎服。
3.3、藤陀乌花汤
功能主治:平肝化痰,化瘀通窍。主治精神分裂症。
处方组成:钩藤30克、制川乌5克、红花5克、曼陀罗花2克、甘草10克,加入适量冰糖,水煎,每日1剂,分3～4次服。初起时每日服1～2次,剂量由小到大,逐渐增加。
精神分裂症的症状
1、精神分裂症的临床症状复杂多样。不同个体、不同疾病类型、处于疾病的不同阶段其临床表现可有很大差异。不过,这类病人均具有感知觉、思维、情感、意志及行为的不协调和脱离现实环境的特点。
2、感知觉障碍中,幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触均可出现,以幻听最常见。一般来说,在意识清晰状志下出现评论性幻听、争论性幻听或命令性幻听常指向精神分裂症。精神分裂症的幻觉体验可以非常具体、生动,也可以是朦胧模糊,但多会给病人的思维、行动带来不同程度的影响。
3、思维障碍是精神分裂症的核心症状,表现为思维内容、思维形式和思维过程方面的异常。思维内容障碍最主簧的表现是妄想,妄想也是精神分裂症病人出现频率最高的精神症状之一。妄想的表现形式多种多样。各种妄想在精神分裂症中出现的频率以及对疾病的诊断价值也各有不同,临床上以被害、关系、夸大、嫉妒、钟情、非血统、宗教或躯体妄想等多见。
精神分裂症的诊断
与很多其他科疾病不同,由于精神分裂症目前病因未完全阐明,至今还没有确切的实验室检查或者化验结果支持临床进行诊断,作为诊断依据。一些量表的评估和实验室检查,可作为医生辅助诊断和确定严重程度参考,并可作为鉴别诊断的依据,不能作为确切的诊断依据。诊断的确定仍然要靠病史,结合精神症状以及病程进展的规律。
如果没有明显原因,表现出上述感知觉、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动自身内部及与外界环境不协调,持续一定的时间,对异常的表现没有认识,要高度怀疑精神疾病的可能。
目前在临床上常用的诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。
