抗精神分裂症的药物

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1、抗精神分裂症的药物

1.1、三氟拉嗪:除有抗幻觉妄想作用外,对阴性症状也有一定疗效,无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20～40mg,分2次服用。

1.2、氟奋乃静:适应症大致同三氟拉嗪,治疗剂量为每日10～30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯(FD)适用于巩固疗效,预防复发的维持治疗,或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人

1.3、奋乃静:适用于年老、躯体情况较差的更年期精神分裂症患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜,住院病人可每日40～60mg,分二次服用,镇静作用比氯丙嗪轻,少见体位性低血压。

1.4、氯丙嗪:适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性更年期精神分裂症患者。治疗剂量每日300～400mg,因镇静作用较强,宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。

2、精神分裂症的心理治疗

传统观念认为,精神病是不可治愈的,一旦患上精神病,只能长期服用药物来维持正常的精神状态。随着社会的发展,通过心理疗法可以彻底治疗部分精神病,部分对精神病有深入研究的心理咨询机构已经可以通过心理治疗帮助病人彻底治愈精神病。

根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。

3、精神分裂症的家庭干预

家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担,以及提高家庭功能。所有方法均强调家庭参与治疗和齐心协力的重要性。

1、每次服药时,家属要认真观察患者是否真的把药吞下,注意患者有无藏药现象。

2、对拒绝服药的患者要耐心说服劝导,争取合作,对有意识障碍、吞咽困难及执意拒服药的患者,应与医护人员商量,采用长效注射剂或住院治疗。

3、妥善保管药物,千万不要把药物交给患者放任自流。因精神病患者的思想变幻莫测,某些貌似正常的患者可能会一闪念而吞服大量药物,造成不可挽回的后果。因此,家属对药物要严加把关吃一顿给一顿,从门诊取来的药要放在较隐蔽、患者不易自行取到的地方。

4、患者服药时间多在饭后半小时,催眠药要在临睡前服用,用温开水送服,服下后嘱患者卧床。

5、服药后要注意观察患者的治疗效果和反应,如发现眩晕、皮疹、抽搐、吞咽困难、昏睡不醒等症状,要暂缓给药,并及时向医生反映。

6、服药期间定期进行血象、肝功能和心电图等检查。

1、禁食含酪氨酸的食物和改变血药浓度的药物。酪氨酸类食物对患者的身体不利,这样的食物有奶酪、火鸡、葵花籽、糙米、花生和豆类食品等。患者尽量避免食用能够增强多巴胺的药物和食物,如咖啡,可乐,雪碧,茶水等。

2、疾病忌口不是盲目的,精神分裂症饮食忌口也是如此。要让精神分裂症患者尽量避免食用能够增强多巴胺的药物和食物,如咖啡,可乐,雪碧,茶水等。奶酪、火鸡、葵花籽、糙米、花生和豆类食品等也要避免食用,因为这些食物中含有酪氨酸。不要食用容易生痰的一些食物,如肥肉、蟹、鲤鱼、黄鳝等。

3、禁食滋阴补肾和易动肝火的食物。人们可能认为滋阴补肾的食品比较好,但是对精神分裂症患者来说应该禁食。如鹿茸,附子,巴戟天等保健药物。不要服用容易让患者肝火妄动的食物及中药,如辛辣刺激食物辣椒等,升肝助阳的中药柴胡等要慎用。要避免食用易生痰的一些食物,如肥肉、蟹、鲤鱼、黄鳝等。