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子宫颈肉瘤的症状
1、子宫颈肉瘤的症状
1.1、阴道异常出血:为最常见的症状,表现为月经异常或绝经后阴道流血。占65.5%-78.2%
1.2、腹部包块:多见于子宫肌瘤肉瘤变者;包块迅速增大,若肉瘤向阴道内生长、常感阴道内有块物突出。子宫常增大,外形不规则,质地偏软。
1.3、腹痛:亦是较常见的症状。由于肌瘤迅速生长令患者腹部胀痛或隐痛。
1.4、阴道分泌物增多;可为浆液性、血性或白色,合并有感染时可为脓性、恶臭。
2、子宫颈肉瘤治疗有哪些
2.1、手术治疗
Ⅰ期~Ⅱa期宫颈肉瘤应采用广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术加大网膜切除,但未作为常规。有文献报道有10%~37%的病例可有大网膜转移,是一个常见的转移部位。肿瘤较大的可在术前加用全盆腔放射治疗,使瘤体缩小,并通过纤维化阻塞血管床及淋巴床,有利于手术切除,减少医源性播散,提高存活率。
2.2、放射治疗
放射治疗对宫颈肉瘤的作用并不十分明确,大多数学者认为敏感性较低,但子宫内膜间质肉瘤相对较敏感。
3、子宫肉瘤的化疗方法
根治性化疗，对化疗敏感,通过全身化疗可以治愈或完全控制的肿瘤往往采用根治性化疗,如绒毛膜上皮癌、急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤及胚胎性横纹肌肉瘤等恶性肿瘤。近年来逐渐认识到此类肿瘤疗效与剂量强度密切相关。自1989年基因重组人粒细胞集落刺激因子和粒-单核细胞集落刺激因子(rhg-csf及rhgm-csf)进入临床使用,加上自身骨髓移植及外周造血干细胞移植的应用,使通过高剂量或超常规剂量化疗提高化疗疗效,尤其是对有治愈可能的肿瘤提高治愈率成为可能,并日益引起肿瘤临床工作者的重视。
子宫颈肉瘤是什么病
从发病率来看,本病极为少见,据临床资料显示,子宫颈肉瘤多见于绝经前后的妇女,而原发于子宫颈的肉瘤则更少见。文献报道占宫颈癌的0.5%,子宫颈肉瘤以癌肉瘤为主,原发性子宫平滑肌肉瘤更少见,其它还有胚胎状横纹肌肉瘤、腺肉瘤、内膜间质肉瘤等。
从病因来说,子宫颈肉瘤病因尚不清楚,从发病年龄来看,子宫平滑肌肉瘤的发病年龄一般在43岁一56岁,而年轻女性身上也偶见子宫颈肉瘤的报道。从症状表现上来看,阴道异常出血为其主要表现,部分人身上可见直肠、膀胱压迫症状。从预后上分析,不同类型的肉瘤预后皆不同,这其中以恶性中胚叶混合瘤的预后最差。
子宫颈肉瘤的发病原因
1、与口服避孕药及雌激素的关系
长期口服避孕药(>15年),肉瘤发生的危险性增大,主要为平滑肌肉瘤。长期使用非避孕类雌激素也增加肉瘤发生的危险性,主要是苗勒管混合瘤。也有文献报道部分平滑肌肉瘤组织中存在雌、孕激素受体,为雌激素依赖性肿瘤,血中雌激素水平也较正常对照组为高。
2、与体重指数的关系
流行病学研究发现,高体重指数的妇女,肉瘤的发生率增加,包括各种类型的子宫肉瘤,在这部分患者中雌激素水平增高。有多种机制,包括雄烯二酮在外周脂肪组织中的转化,非蛋白结合的雌激素的增加,雌二醇的降解代谢下降。
3、种族黑种人群中发生肉瘤者高于对照组。
4、社会经济地位，平滑肌肉瘤少见于社会经济地位较高的妇女,苗勒管混合瘤见于社会经济地位较低的妇女。
