文章目录
子宫内翻是什么原因导致的
关于子宫内翻发病原因,大家一定要实际情况时机分析,只有把握了子宫内翻发病原因才能够帮助大家得出准确的治疗办法,进而帮助大家积极的恢复健康。
1.1、先天性子宫发育不良或产妇过度衰弱,在产程中因咳嗽或第二产程用力屏气,腹压升高,也会造成子宫内翻。
1.2、产妇站立分娩 因胎儿体重对胎盘脐带的牵拉作用而引起子宫内翻。
1.3、妊高征时使用硫酸镁使子宫松弛,也会促使子宫内翻;有报道植入性胎盘也会促使子宫内翻。
子宫内翻发病肯定会有原因,只有把握了子宫内翻发病原因才能帮助大家正确的诊断并治疗这种疾病,这样才能够最大限度的恢复大家的健康。
子宫内翻是一种分娩并发症,主要表现为子宫底部陷入宫腔内,甚至从宫颈翻出的情况。临床上根据产妇发生的时间分为急性(分娩后24小时内)、亚慢性(产后24小时至4周内)、慢性子宫内翻(分娩4周后或非分娩女性)。
也有人根据子宫内翻的不同程度分为三度。一度为子宫不完全内;二度为完全子宫内翻,宫底位于阴道处;三度为完全子宫内翻,宫底翻出到阴道外。
对于子宫内翻的治疗,最好做到及时发现和诊断。在子宫内翻发生的过程中要积极缓解产妇的疼痛,控制出血、感染和休克等症状。
确诊子宫内翻后,应对产妇马上施加急救,首先要进行抗休克、输血、输液治疗。在必要的情况下,可使用升压药、镇静、止痛,等到病情好转后可行还纳术治疗。
在完成控制疼痛、出血等情况后,根据子宫内翻的程度,产妇的全身情况、感染程度、有无再生育要求等因素做保留子宫、切除子宫的治疗措施。
子宫内翻的症状
1、病史和产程处理:既往子宫内翻历史,合并子宫发育不良如子宫畸形,双胎妊娠,羊水过多,急产,立位生产,脐带过短或相对过短,用力挤压宫底或牵拉脐带以协助娩出胎盘等,掌握上述临床资料有助于诊断子宫内翻。
2、疼痛表现:疼痛的程度不一。轻者可以仅表现为产后下腹坠痛或阴道坠胀感,重者可引起疼痛性休克。典型的子宫内翻的疼痛是第3产程,牵拉脐带或按压宫底后突然出现剧烈的下腹痛,注意这种疼痛为持续性,以便与子宫收缩痛区别。
3、出血表现:子宫内翻后所表现的出血特点不一。慢性子宫内翻患者仅表现为不规则阴道出血或月经过多;急性子宫内翻出血与胎盘剥离有关,胎盘未剥离者可以不出血,胎盘部分剥离和胎盘完全剥离者均可以表现为大出血。
4、感染表现:感染常见于慢性子宫内翻或急性子宫内翻各种方法复位后,既可以表现为生殖系统局部感染,又可以表现为盆腹腔腹膜炎甚至脓毒败血症。
子宫内翻的预防方法
预防子宫内翻还是要从医护人员自身做起,掌握好下面这两点就能有效的避免手术中出现子宫内翻。
首先加强接生人员的训练,做好第3产程的处理,是预防子宫内翻的重要措施。
其次在胎儿娩出后不要用力挤压子宫底或牵拉脐带,在施行人工剥离胎盘时,也应避免牵动子宫壁。
子宫内翻的主要原因为第三产程胎盘未剥离时用力牵拉脐带、按压宫底所致。提示正确处理第三产程是预防子宫内翻的关键。一旦诊断明确, 应立即手法复位。合并休克时,宜在抗休克的同时行子宫复位,不宜等待休克好转后再行复位,以免错过抢救时机。
以上两种预防方法从根本上杜绝了子宫内翻出现的几率,如果出现了子宫内翻时,我们也不要慌张,冷静面对,正确处理,就能化险为夷。
