9岁的女孩小海奇遭受车祸，胸部以下严重碾碎伤，在广东佛山市第一人民医院经过10多天的日夜抢救，尽管还有心跳和呼吸，但严重的全身感染仍然威胁着她，同时腹部因组织感染形成一个14cm×8cm的缺损难以愈合。会诊专家们最终决定尝试用“四合一”生物敷料去逐步覆盖患儿腹壁那个巨大的缺口。这种敷料就是由该院烧伤外科冯祥生（同行称“冯猪皮”）等专家自创的，主要成分是脱细胞猪皮基质。尽管“猪皮”曾挽救了许多烧伤患者的生命，但用于腹壁巨大缺损的修复，以前没试过。 在腹壁缺损的修复过程中，为避免感染导致手术失败，冯祥生等决定分两步走。首先，对于腹壁大缺损，采用异种脱细胞真皮基质和同种异体脱细胞网状真皮基质以及辐照猪皮制成的“生物补片”，周边用丝线与周边创面缝合固定。经过第一步手术，肠管得到回纳，使腹腔内环境得以稳定。经过创面处理，创面脓毒血症很快得到控制，创面分泌物明显减少，生命体征恢复接近正常，创面肉芽组织明显新鲜，腹部胀气消失肠鸣音正常。术后两天，患儿全身炎症反应、脓毒症都明显好转。5天后，专家们又为患儿施行第二步手术，腹壁缺损得到彻底修复，植皮全部成活，未见腹部膨出及腹部疝的形成。全身多处的皮肤撕脱伤清创缝合后也顺利愈合。 “异种（猪）脱细胞真皮支架（基质）研究及临床应用”是佛山市第一人民医院一项产生国际影响的突破性重大科研成果，被国内12位著名专家鉴定为达到国际领先水平。曾先后获佛山市人民政府“自然科学技术优秀论文”一等奖、佛山市科技进步一等奖，广东省科技进步二等奖。该科研成果经广东、上海、江苏等多家医院临床应用，均效果满意。国际权威烧伤杂志《BUNS》曾三次介绍“猪皮”的研究与应用成果。最近，出版发行的权威学术专著《临床烧伤外科学》采用专节介绍了“异种（猪）脱细胞真皮支架（基质）研究及临床应用”。其中包括四种治疗方法：一是用猪皮永久性代替自体皮肤。二是用猪真皮治疗烧伤一次性包扎不换药疗治。三是保鲜纸脱痂法。四是两步法。“现在，我们又多了一种方法，就是全层腹壁缺损修复法。”冯祥生主任兴奋地说。 （段园晖）
