□本报实习记者 杨杰松□
目前，很多女孩试图通过拔除智齿的方法修饰脸型，社会上也流传“拔除智齿可以瘦脸”的说法。北京大学口腔医院正颌外科中心主任医师伊彪说，拔牙瘦脸绝对不可能达到目的！
脸型大小的决定因素
据伊彪介绍，决定人脸下部1/3宽度的因素有3个：下颌角凸度、下颌骨外斜线突度及颊脂体容积。前两者是指骨的形态。有的人下颌角较凸、较厚，脸型就显得比较方，表现为国字脸。下颌角过方或过凸的人，临床上称为“下颌角肥大畸形”，连同下颌骨外斜线过凸者，均可通过正颌外科手术矫正。而颊脂体容积过大造成的面部过宽，属于软组织肥大畸形。小孩子的脸显得胖嘟嘟的，就是颊脂体比较发达的缘故。这种畸形也可以采用整形外科手术矫正。
如果想要改变过宽的脸型，就需要外科手术，从以上3个方面入手，才能达到目的。手术的过程比较复杂，并有一定的风险。
伊彪说，智齿长在下颌骨内，对脸型宽度没有明显影响，所以拔除智齿与脸型改变无关。有些人由于疾病或其他原因牙齿都掉光之后，会有面部塌陷的表现，这是因为面部软组织缺乏整个牙列的支持而表现出的面部塌陷，并不是面部轮廓的变瘦，也不代表牙齿可以决定脸型的宽度。
拔智齿有适应症
伊彪介绍，在以下几种情况下，智齿是必须要拔掉的：首先是阻生的，就是无法萌出到正常位置的智齿；其次是对邻牙有影响，能造成邻牙咬合创伤、邻牙龋等问题的；再就是反复发生冠周炎的；还有因为正畸需要拔除的；有一些智齿埋伏在骨头里压迫神经，造成神经痛，也需要拔除。
智齿拔除术不同于一般的牙齿拔除，是比较复杂的口腔外科手术，可能发生许多并发症。最常见的就是神经损伤，即术后发生嘴唇或舌的麻木；其次是感染，拔智齿术后感染的发生率远比拔其他牙齿的发生率要高；还有可能发生意外骨折，牙槽骨局部骨折或下颌骨骨折都有可能发生。因此，伊彪认为，为了瘦脸拔智齿是不可取的，也达不到目的，具备适应症的有害智齿才应该尽早拔除。
