痤疮又称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于皮脂腺分布较多、较活跃的部位,如面部、胸部、背部。维甲酸软膏是治疗痤疮常用的药,但如果在白天用了,可能导致皮肤变黑。
维甲酸软膏的主要成分是全反式维A酸,可以溶解角质,诱导表皮增生,通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质,从而起到防止及消除粉刺生成的作用。该药用于治疗痤疮、银屑病、鱼鳞癣、扁平苔癣、掌趾角化症等角化性疾病,每日涂抹2次。在治疗面部痤疮时,每次涂抹维甲酸软膏的浓度应小于0.05%。
维甲酸对皮肤有刺激作用,如果白天涂抹于皮肤表面,面部易产生红斑、灼伤感,受日光照射后,还容易产生色素沉着,此反应随着药物的浓度增加而增加,因此不要在白天使用,应在每日晚上或睡前使用(如刺激过强则隔日1次)。
需要注意的是,开始用药时会有一些轻微的刺激,皮肤多半可适应及耐受,经过一段时间可逐步消失,若刺激现象持续或加重,可在医生指导下用药或暂停使用,眼部禁用。在使用维甲酸软膏的同时,不要使用其他药物,以免刺激过强。有的患者使用维甲酸软膏治疗痤疮,开始会加重皮损,但3—4周后会有好转,大家不必过于担心。(第二炮兵总医院皮肤科主任 杨维玲)