皮肤雀斑黄褐斑、暗沉发黄、面部长满痘痘都是常见的皮肤问题。如何改善肤色、美白肌肤，如何祛斑，如何祛痘令不少女性头痛。
深圳市中医专家指出，经络、脏腑与皮肤之间相互联系、密不可分，皮肤细腻光滑、面色红润、头发油黑是各脏腑经络功能正常、气血充盛的表现，这些部位的变化直接反映身体健康状况，中医美容可以达到由内而外改善皮肤的治疗效果。
干性皮肤更易衰老
深圳市中医院中医博士、副主任医生钱方介绍，皮肤的好坏主要受内因和外因的影响。内在基因遗传主要与肤质有关，例如油性皮肤比干性皮肤更不容易衰老。干性皮肤，白里透红，又细又嫩，毛孔不显，也不油腻，看起来干净美观，不易长痘痘，但风吹日晒会引起发红，甚至灼痛或起糠秕样的皮屑，且容易起皱。油性皮肤较粗，毛孔显见，外观似橘皮上的小点，并呈现油腻光亮，这类皮肤容易长粉刺和痘痘，但不易起皱。中性皮肤属于油性与干性参半的皮肤，既不容易长痘痘，也不容易老化。
外在环境的影响包括自然老化和光老化。自然老化是指随着年龄的增加，皮肤产生生理老化。一般来说，20—27岁将保持最佳的皮肤外观，30岁之后，皮肤缓慢出现弹性缺乏的现象，此乃荷尔蒙分泌减少使皮肤看起来粗糙没有光泽的缘故，这种现象到了更年期会更加明显。
光老化指的是由于紫外线过度照射所引起的皮肤老化，高能量的紫外线可长驱直入进入皮肤较深层，破坏正常细胞的抗氧化能力，同时造成脂质氧化，产生过多的自由基，直接或间接影响皮肤的正常功能，使皮肤提早老化。具体表现为皮肤干燥缺水、色素沉淀、出现皱纹，个别会形成皮肤病。
其他因素还包括寒冷、酷热和过度干燥的空气影响皮肤正常呼吸，使皮肤过多散失水分，皮肤老化；空调或集中采暖使皮肤脱水，产生脱皮、起皮屑现象。作息时间及饮食的不正常也会影响皮肤，如睡眠时间不定、身心过度劳累、压力大、喜食辛辣食物、嗜烟酒等会对皮肤产生不良影响。
此外，化妆品使用及保养不当也影响皮肤。很多人在使用化妆品及保养品时，忽略了个人肤质的要求，使用了不适宜的保养品，增加了皮肤的负荷，造成皮肤的新陈代谢不佳或引起皮肤疾病，长期以往，将使皮肤提早老化。未能适时、适当地清洁皮肤，如卸妆不彻底、清洁不彻底，会造成皮肤污垢堆积，阻碍皮肤的新陈代谢，造成皮肤提早老化。
使用防晒霜别走误区
光老化是影响皮肤的主要外在因素。日光中的紫外线光谱是在100—400nm波长范围，可分为3个波段，即波长为100—290nm的短波紫外线(UVC)，波长为290—320nm的中波紫外线(UVB)和波长为320—400nm的长波紫外线(UVA)。
不同波长的紫外线，穿透皮肤的深度是不同的。UVC为角质层反射和吸收，只有小部分穿透到表皮浅层。UVC通过大气层时，大多被臭氧层所吸收而不能到达地球表面，基本不会对人体皮肤构成危害。UVB大部分被表皮吸收，小部分达到真皮浅层，是皮肤损伤的主要波段，具有致癌性，但能被厚云层、衣服及玻璃阻断。UVA小部分被表皮吸收，大部分可透入真皮，深达真皮中部。UVA在夏天的中午到达地球表面的量要比UVB多100倍，可以穿透表皮达到真皮致真皮损伤，因此，UVA是主要的紫外线致病光谱，在夏天一定要防UVA。
防晒是日常肌肤保养的最好方法。不过，在日常生活中，女性对防晒霜的使用存在不少误区，认为SPF越高，防护效果越好。
钱方说，并不是SPF值越高防晒效果越好，SPF值，亦即防晒系数。SPF值的选择可以根据外出不同场所选用。日常护理、外出购物、逛街可选用SPF5—8的防晒用品，外出游玩时可选用SPF10—15的防晒用品。游泳或做日光浴时用SPF20—30，甚至更高系数的防水性防晒用品。
一些人认为，只要出门前涂抹了防晒霜，肌肤就可以一整天躲避烈日，或者认为高倍数防晒霜能提供更长时间的保护。其实，大多数防晒产品在暴晒部位涂抹数小时后，特别是以化学防晒剂为主的防晒产品，会因为空气和汗水的稀释，防晒效果渐渐减弱。故而，在安全防护上不可轻敌，防晒产品最好每隔2—3个小时就洗去并重新补抹，以确保防晒效果的延续。同时，在使用防晒品时，应在出门前10—30分钟内涂抹。
脏腑功能影响皮肤
经络、脏腑、皮肤之间的关系是相互联系、密不可分的。比如心主血脉，神志。由于头面的血脉分布较为丰富，心主血脉功能的正常与否与面部容颜关系极大。心气旺盛、血脉充盈通畅，则面部皮肤因血液的滋养而红润、光泽，即所谓“其华在面”。如果心气不足，心血亏少，则面色枯槁黯淡。肺主皮毛。因肺有调整体液的功能，能控制、营养皮肤机能，因此，肺气虚弱必引起皮肤干燥无华。
中医有“脾为气血生化之源”的说法，若脾运障碍，气血不足，不能营养肌体，则出现精神萎靡、面色腊黄、毛发稀疏、肌肤干燥、形体消瘦等病症。脾能运化水液，若脾运化水液的功能减退，可引起痤疮、酒渣鼻等疾病。肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血。若肝失疏泄，气机郁结，血液淤滞于面，则出现黄褐斑、面色不华、晦暗、早衰等现象。肾主藏精，既能藏先天父母之精，又能“受五脏之精而藏之”。人的生长发育与衰老，关键在于肾气的盛衰，五脏功能的正常与否、气血的盛衰，与肾的藏精功能息息相关。肾气不足，可致面色黝黑，生黑斑、雀斑、黄褐斑，未老先衰。肾有“其华在发”之说，肾气亏虚，毛发则干枯、变白、无光、易脱落。
钱方说，脏腑与皮肤互为表里、互为因果，两者之间靠经络来联系。经络内连于脏腑，外连接四肢与皮肤。在人体中，通达全身的经脉、络脉都汇聚于面部，《内经》中记载“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面，而走空窍”，可见头、面部是“诸阳之会”，是经络聚集的地方。
通过面部针灸、按摩，可以进行皮肤的美容。钱方说，面部按摩可以升高皮肤温度，促进血液循环，使氧气和营养物质涌向按摩部位，保证皮肤组织新陈代谢的正常进行，有利于排泄废物及二氧化碳，增强细胞再生能力，避免皮肤角质层增厚及在皮肤表面堆积。还可以调节过度紧张的神经，消除眼部等处的疲劳，使之得到休息，达到安神养身之目的。此外，还可以促进皮肤对各种营养护肤品和药物护肤品的吸收，达到营养皮肤及治疗轻微皮肤病的目的。
比如黄褐斑，俗称妊娠斑，是指颜面部出现不规则片状黄褐色或淡黑色斑块，平摊于皮肤之上，抚之不碍手的一种皮肤病。现代医学认为本病是与内分泌有关的色素代谢障碍引起的面部色素沉着。中医学认为，黄褐斑的发生与肝、脾、肾三脏，尤其与肝脏关系密切，若三脏功能失常，均会导致气血瘀滞，颜面失养而生黄褐斑。钱方说，临床观察发现，针灸治疗黄褐斑有较好疗效，可以达到调理肝肾不足和脾虚湿盛的效果。
■中医美容小方法
面部按摩
1、从印堂至眉弓分推至太阳穴，再由前额中央经阳白分推至发际，后由印堂直上推至神庭，沿前发际经头维向下分推经耳前至颊侧，每线分推9次。
2、沿上述路线做拇指揉法3遍，并在穴位上重点操作，最后下拽耳垂，上提耳尖。
3、拇指按在太阳穴位上，食指轻拨上下眼眶9次。
4、用食指由睛明穴开始，沿鼻翼两侧经迎香、巨蓼穴推、揉至耳前，再从鼻两侧向上推至印堂。
5、由人中向两侧分推，再从嘴角(地仓)向两侧分推，最后由承浆向两侧分推。
(1—5法能使手少阳三焦经、手阳明大肠经、足少阳胆经、足阳明胃经等经脉活跃，气血运行加快，促进新陈代谢，使皮肤舒展，达到防治皱纹的目的。)
6、拇指点一侧内关、合谷，有提神明目之功。
7、按揉足三里1分钟，此穴可使面部发热，皮肤充血，促进色素变化，使原有的黑斑变红变浅，显出青春活力。
8、搓热双手，做干洗脸动作，反复操作，自觉面部发热，头脑清醒，精神爽快为止；最后用毛巾擦去脸上的面霜。
中药面膜
(一)淡斑滋养面膜
【配方】当归、桃仁、川芎、白芷、白附子、白及粉各等量。鲜乳、蜂蜜各适量。
【功效】当归、桃仁、川芎能活血化瘀淡斑。白芷、白附子、白及有促进黑色素代谢、增白淡斑的作用。鲜乳、蜂蜜可滋润、光泽、营养皮肤。
【适用者】这组自制面膜配方有活血淡斑、增白滋养的功效，适用于黑斑粗糙、萎黄暗沉的皮肤。
(二)美白抗皱面膜
【配方】当归、白芷、白茯苓、白及、杏仁粉各等量，珍珠粉或胎盘粉1/2量，水适量，蜂蜜少许。
【功效】当归促进皮肤代谢、活血亮肤。白芷、白茯苓、杏仁美白润肤。白及紧实除皱，珍珠有美白收敛生肌、促进细胞再生及疤痕愈合的功效，是美白护肤的珍品。胎盘有抗老化、紧实毛孔、除细纹的功效，也是美容抗衰老的圣品。
【适用者】此组配方有活血亮肤、美白防皱的功效，适用于中老年，衰老松弛、皱纹密布的皮肤。
(三)控油防痘面膜
【配方】野菊、公英、生山楂、侧柏叶、苡米各等量。蜂蜜各适量。
【功效】野菊、公英能清热解毒；生山楂、侧柏叶、苡米有杀虫止痒、调节油脂分泌的作用。蜂蜜有抗过敏、恢复皮肤弹性的作用。
【适用者】这组自制面膜配方有清热解毒、调节油脂分泌的作用，对于痤疮初期以及防止痤疮生成有较好的作用。(健康指导：深圳市中医院中医博士、副主任医生钱方)撰文：向雨航 冯力 马起山
