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玄晕症是什么原因
1.1、心因性或者神经官能症
因为紧张、睡眠不好、情绪因素作祟,有些人会无缘无故就晕起来。这种晕不会很厉害,通常过一阵子就会自己恢复,但有时也会持续大半天。
1.2、良性阵发性位置性眩晕
前庭耳石器的耳石由于某些原因脱落掉到敏感区产生不良刺激也引起眩晕,医学上称为良性阵发性位置性眩晕。
1.3、全身性疾病
高血压、糖尿病、气喘的病人,也常常眩晕;有时服用抗高血压或治糖尿病药物的病人,因药物过量,造成血压或血糖过低,亦会引起眩晕。某些心脏方面的问题如严重的心律失常、心肌缺血、心功能衰竭也可以导致眩晕。
1.4、梅尼尔氏病
病人常眩晕数小时至一天以上,且伴有耳鸣和听力减退、眼震。它的病理变化是内耳“内淋巴系统积水”,但真正的机制仍不清楚。许多医生杷所有的眩晕都归于此病,事实上它的诊断须要听力检查和长期病史的观察才能下诊断。
1.5、脑部肿瘤及脑部外伤
常见的肿瘤是长在小脑间的听神经瘤和长在脑干的肿瘤,病人可能有单侧听力障碍、头痛、眩晕。此外,车祸或其他脑部外伤的病人,亦会眩晕。
1.6、眼科疾病
有的病人有屈光不正(远视、近视)或散光等眼科问题,长时间看书、看电视的时候因为视觉原因常常感觉头晕。
2.1、耳聋
早期会不自觉的出现耳聋现象,多次眩晕发作后开始有明显的感觉。一般是单侧耳聋,偶尔也会出现双耳耳聋。耳聋在眩晕发作的时侯会加重,间歇期的时候会好转。
2.2、耳鸣
病人初期的时候,会觉得耳朵边有低调的吹风声耳鸣,时间长了就会变成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时,耳鸣情况会突然加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。
2.3、头胀满感
眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感,或耳周围灼热感。眼震在发作高潮时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动。
3.1、去除病因
中耳炎有表皮样瘤及迷路瘘管等合并症者,应手术清除病灶或予以修补。颅内肿瘤如明确诊断并定位清楚。适应证适合者应手术摘除肿瘤。如因肠蛔虫症、贫血、屈光不正等症诱发眩晕,应针对病因矫治。
解除精神顾虑反复发作眩晕,会使患者及家属精神都十分紧张。应给予必要的安慰。患者应有充分的睡眠、规律的生活、舒适的环境及少油腻易消化的低盐饮食。部分精神过于紧张者应给予少量镇静剂。
3.2、急性发作期治疗
药物治疗:前庭抑制剂:政变感受器阈值及突触感觉,以镇静剂为主。可选用:巴比妥类药:如苯巴比妥钠(luminal)0.03g,3次/天或0.1~0.2g肌内注射1~2次/天。苯二氮卓类:如地西泮(valium)2.5mg,3次/天;或艾司唑仑(舒乐安定,surazepam):1~2mg,2~3次/天。丁酰苯类药:如氟哌利多(哒哌啶醇):1~2mg,3次/天。吩噻嗪类药:如氯丙嗪1.25~25mg,3次/天;异丙嗪:25mg肌内注射1~2次/天。⑤其他:奋乃静、水合氯醛等可酌情选用。
眩晕症的治疗偏方
1、肝阳上亢
眩晕伴面红目赤,口苦易怒,重者肢麻震颤,眩晕欲仆,头痛,语言不利,恶心呕吐,舌红苔黄,脉弦数。
治法:平肝潜阳。
方药:天麻10克、钩藤10克、石决明30克、生牡蛎30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黄芩10克、山栀10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。
2、痰浊中阻
眩晕伴头重昏蒙,胸闷乏力,纳呆,或时吐痰涎,苔浊腻,脉滑。
治法:祛痰健脾。
方药:半夏10克、白术10克、天麻10克、橘红10克、茯苓10克、生姜2克、大枣6克、甘草6克。
3、淤血内阻
眩晕伴头痛,痛有定处,心悸烦闷,疲倦乏力,唇舌紫暗或舌有淤斑,脉弦涩或细涩。
治法:活血祛淤生新。
方药:当归15克、生地15克、桃仁6克、红花6克、赤芍6克、枳壳10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。
怎样预防眩晕症
由于眩晕症状涉及多个学科、多种疾病,所以在疾病预防方面较为困难。往往眩晕的发作并无先兆,有些诱因尚不确切,如周围性眩晕前庭神经炎,30%有前期感冒病史,推测病毒性感染是其发病因素。
但大多数感冒不一定引起前庭神经炎,所以发病前期并无良好的干预手段。中枢性眩晕应早期检查MRI、DSA,有助于相关疾病的诊治。