高位截瘫康复治疗方法

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1.1、肌肉关节运动法:每日3—4次做瘫痪平面以下的肌肉被运活动,包括揉、搓等按摩手法,促进血液循环,保持肌肉丰满,同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动,保持关节灵活,以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。

1.2、扶物行走法:站立一段时间后,可让患者锻炼扶物行走。膝关节固定器固定患者膝盖部位,然后扶双杠配合者进行迈步、抬腿等功能重建性锻炼。

1.3、每日早、中、晚进行,病人平卧,先做深呼吸运动,每次5?10分钟,促进肺扩张,有利于肺部气体交换,防止肺不张和坠积性肺炎,同时还可促进腹肌运动,有利于恢复肠蠕动。

足部放硬枕或直角夹板使足背和小腿90°,防止足下垂,保持功能位。早期对瘫痪肢体做被动并给以按摩,Ⅲ级以上肌力可自己运动,运动量逐渐增加,促进肌力恢复,预防肌肉萎缩和关节挛缩。

高位截瘫病人瘫痪,长期卧床生活不能自理,排尿排便障碍,工作、学习、生活都受到影响,多有悲观失望的情绪,对生活失去信心。医护人员及家人应同情、关心病人,帮助他们树立战胜疾病的信心,鼓励他们根据自己情况学习一门技能或参加一项工作,仍然可以为社会做了自己的贡献。

1、根据引起高位截瘫的病因,调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食物,忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

2、应供给高位截瘫患者丰富的营养和易消化的食物,满足蛋白质、无机盐和总热量的供给。蛋白质每日1.5～2g/kg,豆类及动物蛋白应占膳食蛋白的50%,鱼及畜肉含蛋白质约为15～20%,鸡蛋为11～14%,黄豆含蛋白质高达40%左右,谷类为植物蛋白,一般含蛋白7～10%。

3、根据高位截瘫患者的爱好,准备多品种的食物,达到色香味具全的效果,刺激患者的食欲。

4、为了预防高位截瘫患者发生便秘,要注意多吃一些富含植物纤维素的食物,像:粗粮、蔬菜、水果、豆类及其它粗糙食物,从而增加高位截瘫患者的肠胃蠕动,促进排便,因为膳食纤维可以缩短通过肠道的时间,从而减少胆固醇在肠道内的吸收,对降低胆固醇有益。尽量少吃过于精细的食物。

医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。

高位截瘫是第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤,常见的症状有以下几点。

1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛。

2、尿闭屎闭:小便需用导尿管才能排出,大便需用“开塞露”药物帮助排出。

3、不出汗:从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了。

4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。