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90岁老人脑梗昏迷怎么办
1、90岁老人脑梗昏迷怎么办
1.1、主动活动,尽量让脑梗塞患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。
1.2、被动活动被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。保持良好姿位,这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。
1.3、床上训练为站立和步行打基础。如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,重点是重心向患侧移位的训练。
2、脑梗塞的后遗症
2.1、脑梗后遗症的危害首先是会突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛;脑梗后遗症患者会伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化。
2.2、脑梗后遗症患者易出现步态异常的表现。步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血管病的先兆信号。因此,这也是由于脑梗后遗症的危害所致。
2.3、眩晕是脑梗后遗症的前兆中极为常见的症状,可发生在脑血管病前的任何时段,脑梗后遗症患者尤以清晨起床时发生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者,若1～2天反复出现5次以上眩晕,脑梗后遗症的危害会导致发生脑出血或脑梗死的危险性增加。
3、老人脑梗塞的原因
老人脑梗塞有很多不同方面的原因。
3.1、糖尿病
糖尿病患者发生动脉硬化的几率要明显高于正常人。因此,糖尿病也是老年人发生脑梗塞的一个重要危险因素。故老年人每年至少要做两次血糖检查,以便及早发现和治疗糖尿病,降低中风的发病率。
3.2、血脂增高
肥胖的老年人大多存在血脂增高。血脂增高是诱发动脉硬化的主要危险因素。动脉硬化是老年人发生脑梗塞的直接原因。因此,体形较胖的老年人应积极减轻体重,并通过饮食、运动及药物治疗等综合措施来调节脂质代谢,防止发生脑梗塞。
3.3、吸烟与饮酒
据调查,半数以上的脑梗塞病人都有长期的吸烟和饮酒史。因此,吸烟和饮酒是老年人发生脑梗塞的重要原因。吸烟可引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高,致使血粘度增高。饮酒后,血液中酒精的含量迅速增高。酒精有使脑血管发生收缩、痉挛的作用。故饮酒可增加脑梗塞的发病率。因此,老年人应尽早戒烟、戒酒或限制酒的摄入量。
脑梗的早期症状
1、突发眩晕
突然感到眩晕,站立不稳,甚至晕倒在地,或者发生突然原因不明的跌倒。这是由于椎基底动脉供血不足,影响小脑和脑干等平衡神经组织所致。
2、肢体麻木
突然感到一侧肢体麻木无力,或者一侧的脸部、手、足、舌、唇麻木,或者嘴歪,流涎,或者出现上、下肢活动受限,这是对侧颈内动脉供血不足,影响大脑皮层中央前后回流所致。
3、言语突然不清楚
突然讲话含糊不清,甚至不能讲话,但能够听懂别人讲话,或者有的能够讲话,但是听不懂别人的讲话,医学上称为运动性失语或者感觉性失语。这是大脑众动脉供血不足影响大脑皮层语言中枢所致。
怎样预防脑梗塞
1、对于老年人来说应进行适当地活动,这有利于改善脑循环,若有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2、可选用相应的药物,改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。
3、溶血栓疗法,常用尿激酶、链激酶溶解血栓。由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。
