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冠心病会引起高血压吗
1、冠心病会引起高血压吗
研究显示,中国人患冠心病的最主要因素是高血压,其次才是吸烟和血清总胆固醇的增高。另外,血压的波动还直接与冠心病心绞痛的发作密切相关。冠心病和高血压是相互影响的。
血压越高,心脏向外泵血所需要做的功越多,所需要供的氧也越多。当存在冠心病时,供应心脏血氧的血管狭窄,血管内储备血液的能力也就比较低。心肌需氧多而供氧少,这样就会导致心绞痛的发生。
因此,血压高的患者更容易发作心绞痛。而当患者出现心绞痛时,由于疼痛和精神紧张,会使血压继续升高,升高的血压使心绞痛进一步加重,如此恶性循环。所以,当医生为心绞痛患者做处理时,通常会在较短的时间内使患者的血压下降,这样一般能够较快地缓解疼痛。
2、高血压会引发冠心病
有流行病学研究证明,高血压为冠状动脉、脑动脉及外周动脉粥样病变的主要危险因子。高血压所致的冠心病是血压正常者的2～4倍,其主要原因是高血压通过影响内皮及平滑肌细胞内膜通透性而使动脉壁发生改变,表现为内皮细胞功能发生障碍,不能阻止血小板与单核细胞粘附在血管壁上,内膜表面不平滑,于是越来越多的血小板与单核细胞聚积在内膜上,这些粘附的血小板与单核细胞会释放生长因子,与其他生长因子一起会加速平滑肌细胞从中层游离至内膜,通过沉积与增生使内膜变厚,结缔组织增生,于是管壁增厚,管腔狭窄。当冠状动脉的管腔狭窄超过75%时,临床上就会发生心绞痛。而冠状动脉完全阻塞时,局部心肌发生坏死,就发生了心肌梗塞。
3、降血压是否降低冠心病患病机率
血压过高既然会容易导致冠心病,那么是否血压降下来之后就一定降低患冠心病概率了呢?大量临床资料显示,降压治疗虽然可明显降低脑卒中的发生和死亡,但并不一定能降低冠心病的发生和死亡。有关专家认为,与下列因素有关:一旦出现冠状动脉粥样硬化,尽管进行抗高血压治疗,也很难逆转。高血压病人仍伴有其他的患冠心病的危险因素,例如吸烟、高脂血症、糖尿病等。有些降压药,如利尿剂、β受体阻滞剂可引起高血脂、高血糖、低血钾和低血镁等不良反应。与血压未降至理想水平有关。
冠心病常见的并发症
1、冠心病患者一般会出现胸痛、胸闷、心绞痛等症状,不能光凭这个来判断时候患有冠心病,因为有的冠心病患者是不会出现疼痛的症状的。
2、冠心病的患者心脏供血不足是会出现呼吸短促的现象,但不没有咳嗽、咳痰的情况的话,可能患者的左心功能不全。
3、患者可以观察自身,如果头颈由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条像小拇指一样粗的表筋,这就很可能是右心功能不全,患者可能患上冠心病。
4、专家称,患者也可以通过鼻子进行测试,如果鼻子是硬邦邦的,这表明心脏脂肪累积太多。假如鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。冠心病患者会可能会引起眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥等并发症。
冠心病的治疗方法
1、药物治疗
药物治疗冠心病主要就是使冠状动脉的供血和供养症状进行改善,这个要根据患者的具体病情来用药,可以单用也可以联合使用。在心绞痛发作的时候应该要立即扩张冠状动脉,使心肌的血氧可以得到及时的供应,可以服用硝酸甘油,也可以服用心动定;在缓解期也需要使用一些常规药物进行治疗,比如硝酸酯类的药物,这些可以帮助冠脉扩张。
2、再灌注治疗
再灌注治疗也是冠心病的一种重要治疗方法,目前比较常用的再灌注治疗方法主要有三种。第一种是溶栓治疗,一般是通过静脉滴注的方式来使患者的血栓溶解,使冠状动脉可以畅通;再一种就是介入疗法,这个主要就是将球囊置于已经狭窄或者是阻塞的血管内,主要就可以撑开血管壁,使血液可以畅通无阻的到达心脏。第三种就是心脏搭桥手术,这是之劳冠心病比较有效的一种方法。
