■个案介绍
玲玲从出生就没有肛门，21年来遭受了巨大的生理痛苦和心理压力。因先天性无肛门伴直肠阴道瘘，粪便一直从阴道排出，且不能自行控制，裤子总是臭烘烘的。为了让女儿能像正常人一样生活，21年来，玲玲的父母一直带她到各地求医，均因技术不够或费用太高所放弃。日前，他们慕名来到苏大附二院整形美容外科。
术前经过周密准备，该院整形美容外科主任赵天兰教授为患者进行了直肠阴道瘘修补术加肛门再造术。术中专家巧妙地把患者瘘管分离封闭，游离闭锁的直肠，并在原肛门的位置切开皮肤，造穴，将游离的直肠下拉与造穴口皮肤缝合塑成肛门的形状，重新打造出正常的肛门。
因为玲玲年纪较大，已21年没有使用肛门排便，肛门附近的肌肉神经逐步萎缩。接受肛门成形术后，她虽能通过肛门排便，但可能会出现拉稀等情况，大便不能很好地控制。经过排便训练后，玲玲排泄通道将变得较正常、畅通。现在玲玲已能吃正常的饮食，并且基本上能控制住大便。
赵天兰教授介绍说，患有先天性肛门闭锁症，同时伴有直肠阴道瘘或直肠会阴瘘，大便可以从阴道或会阴部排出的患者，可在出生3个月后手术，预后效果最好。像玲玲这种年龄较大的比较少见，手术难度也更大。（王 丛 宋萌枝 纪 平）
