不同的瘢痕应采取不同的处理方式。瘢痕治疗需要结合患者的年龄、瘢痕的性质、严重程度、所处的部位等因素综合考虑后选择合适的治疗方式。一般是采用手术和非手术相配合的方法,以下介绍几种非手术治疗方法。
■压力疗法 适用于瘢痕面积大、不适宜放疗和局部药物治疗者。
■药物治疗 外用硅酮凝胶、疤痕贴等抑制瘢痕增生;将长效类固醇制剂直接注入瘢痕内,以此抑制过量的胶原蛋白,以收到退化瘢痕的效果。此方法的主要副作用有皮肤萎缩、脱色、毛细血管扩张、坏死、溃疡和类库欣综合征等,但大部分是可逆的。
■放射疗法 切除瘢痕疙瘩后,早期采用深部X线照射,可以减少瘢痕疙瘩术后复发,提高治愈率。
■激光治疗 利用先进的点阵激光等方法治疗表浅瘢痕,如天花、水痘、痤疮愈合后遗留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕都可以用此方法。
此外,微晶磨削术可以对皮肤表皮层和真皮浅层进行磨削,以改善皮肤表面不规则部分,使其变得光滑平整,颜色接近正常。此方法适用于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。若与瘢痕切除手术配合,效果优于单纯磨削术。