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怎样确定小儿慢性鼻炎

2019-06-26 08:24:20浏览:92评论:0 来源:山村网   
核心摘要:文章目录一、怎样确定小儿慢性鼻炎1. 怎样确定小儿慢性鼻炎2. 小儿慢性鼻炎如何检查3. 小儿慢性鼻炎有什么症状二、小儿慢性鼻炎

文章目录

一、怎样确定小儿慢性鼻炎
1. 怎样确定小儿慢性鼻炎2. 小儿慢性鼻炎如何检查3. 小儿慢性鼻炎有什么症状
二、小儿慢性鼻炎如何治疗三、小儿慢性鼻炎要注意什么

怎样确定小儿慢性鼻炎

小儿慢性鼻炎诊断,一是根据症状,二是根据检查。症状如上述,检查时可能见到鼻腔内有少许清涕或粘涕,有时粘涕较稠,容易阻塞于前鼻孔处,这是因为小儿不会清除鼻涕,以致粘附于此,可以变得较稠,若阻塞前鼻孔时,可引起呼吸不畅。

小儿慢性鼻炎一般都只是慢性单纯性鼻炎,而不是慢性肥厚性鼻炎。检查时,所谓小儿“鼻甲肥厚”的概念在很多情况下并不是正确的(鼻甲是否肥大,往往涉及到是否需要进行手术治疗的问题)慢性鼻炎常有鼻腔堵塞、鼻流浊涕、头痛、嗅觉减退等。首先检查两侧鼻鼻前孔有无破损、结痂、异物或肿瘤。因为这些疾病也常可出现上述症状。紧接着检查鼻中隔,看是否有糜烂、结痂或严重鼻中隔弯曲畸形情况。鼻腔检查中最主要的则是看鼻粘膜是否充血、肥厚,鼻甲是否充血、肥大增生或有无息肉,鼻道内有无分泌物以及分泌物的颜色、性质及所在部位等病变。

鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色,鼻甲水肿,总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜充血,双侧下鼻甲暗红,分泌物呈粘脓性或脓性。病史长、症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥大。约百分之三十患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息肉,花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。

变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。

小儿慢性鼻炎的症状主要就是以鼻塞,嗅觉减退为主要特征,慢性鼻炎在白天活动的时候会减轻,但是在晚上,休息的时候又会加重。

侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。

鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。

小儿慢性鼻炎如何治疗

1、避开过敏源

小儿过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩子过敏的物质,即过敏源,并尽量避免它。

当症状主要发生在户外,应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草或者腐烂的树叶、柳絮,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。

2、抗过敏药物治疗

小儿过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素类药物,易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻炎问题,还会带来药物的毒副作用。

特别是青少年的内脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的,长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应。

抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同。因此选用抗过敏药时,应以抗组胺药优先,但不要长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会出现不良反应,甚至导致死亡。

小儿慢性鼻炎要注意什么

1、及时清除鼻内分泌物。对于婴幼儿来讲,鼻腔中有鼻涕,应当极时清除,否则容易堵塞鼻腔并向后流引起并发症。清除的方法:用干净的纸巾擦去,较大儿童或轻轻擤去(不可强行擤涕,以免引起中耳炎)。如果是婴儿,宜用吸鼻器吸除鼻涕,或者先漱口后,以口含婴儿两鼻孔,轻轻吸除鼻涕,然后吐掉。

2、注意擤涕方法(关键是不可强行擤涕),以免鼻腔内的分泌物后流,引起中耳炎。

3、寒暖适宜,预防感冒。

4、较大儿童可以凉水或冷水洗面,长期坚持,以增强面部的抗寒能力,有利于增强机体的免疫功能。

5、可以长期坚持或治疗期进行阶段性鼻部按摩,较大儿童可以自行按摩。方法是以两手食指腹面顺鼻背上下来回轻搓,力度与速度适中,每次1~3分钟,日行数次。

(责任编辑:豆豆)
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