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胎儿脐带绕颈怎么办
如果是孕晚期的准妈妈,发现脐带绕颈,同时伴有胎位不正、胎头没有入盆时,就不能通过矫正体位去纠正胎位,防止脐带在胎儿过分运动中绕得更紧。要尽量减少震动,避免在颠簸的道路上坐车。
准妈妈要学会数胎动,当发现胎动过多或过少时,应及时去医院检查。胎动多少属于正常?正常胎动计数标准为:每12小时大于10次。
一般要求准妈妈每日数胎动3次(早,中,晚各一次)每次1小时,正常胎动至少每小时达到3次或以上,每动一次计数一下,有时会有一连串的胎动,那么就算作一次。隔开5-6分钟再动算另一次。
孕妈妈在孕期要做适当的活动,不能总是坐着不动,在活动时要避免过于猛烈,比如散步、游泳、孕妇体操等都不错,但一定要注意安全,要有家人的看护,尽量在安静的环境下活动。
发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。因为宝宝在妈妈肚子里动来动去,说不定缠绕的脐带就会自行解开。针对脐带绕颈,最好的办法是按时去做检查,听听医生的建议。因为脐带绕颈毕竟属高危妊娠,胎儿随时有可能在子宫内出现缺氧现象,危及健康和生命。孕妇应提前住院待产,让医生通过胎心监护仪和超声检查等间接方法判断脐带情况,确保母子平安。
妊娠晚期及临产时,可以通过胎儿电子监护来判断脐带绕颈对胎儿影响的程度,为产科医生提供处理依据。发现脐带绕颈要引起重视,密切观察产程,如产程不顺利伴胎心不正常,以进行剖腹产为好;如果产程顺利,胎心也正常,也可以阴道分娩,但应加速娩出,及时松解绕颈的脐带,必要时手术助产。
胎儿脐带绕颈的原因
正常状况下,在怀孕四周时,脐带的雏形就已发育完成。刚开始只是一条直直短短的小管子,但随着胎儿发育以及运动神经功能日益发达,而逐渐缠绕呈螺旋状排列。在妊娠21～24周以前,不到10%的胎儿有脐带绕颈的问题,但随着周数增加,到40周时,约有30%的胎儿有此问题。那么,是什么原因导致了胎儿脐带绕颈呢?
脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。胎儿会在母体内经常活动,在空间并不很大的子宫内翻滚打转,并且每个胎儿的特点不同,有的胎儿动作比较轻柔,有的胎儿动作幅度较大,特别喜爱运动,会在子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
脐带绕颈对胎儿的危害
脐带缠绕对胎儿的影响,与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后,胎头往下分娩,会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。一般来说,被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,是不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。
即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。在孕期,如果发现有脐带缠绕现象,只要胎儿继续在活动,孕妇就不需要太担心。然而,缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,处理较为被动和棘手
