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新生儿惊厥能治好吗
新生儿惊厥是能治好的,只是过程比较复杂麻烦,而且必须及时治疗,如果及时治疗那么一般预后良好,不容易留下后遗症和复发。但若是拖延病情,惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿的智力发育和健康。
2.1、治疗原则
以控制惊厥,去除病因及对症处理为主。
2.2、病因治疗
有些惊厥一旦病因消除可很快停止,不需要再进行药物治疗。
治疗原发病十分重要,如对低血糖、低血钙等的治疗,其他如缺氧缺血性脑病、颅内出血及感染等引起者,均应根据各自疾病的处理原则,给予及时的治疗。
2.3、病因明确者
采用对症治疗。如颅内感染、低血糖、低血钙、维生素B6缺乏症、急性脑缺氧、高热等。
4.控制惊厥的药物治疗
先用20～25%葡萄糖10～15ml静脉注射,如抽搐停止,证实为低血糖,继续静点葡萄糖每分钟8～1Omg/kg,尽快进食,4～6小时监测血糖1次,正常后24小时逐渐减慢速率,48～72小时停药。
如仍继续抽搐,则以10%葡萄糖酸钙2ml/kg稀释1倍后静脉注射,有效者为低钙血症,需继续补钙4～5天 (静脉或口服)。
50%硫酸镁0.1～0.2ml/kg肌注或2.5%硫酸镁2～4ml/kg静脉滴注,如止惊则为低镁血症,改口服10%硫酸镁,每次1～2ml/kg,每日2～3次,疗程5～7天。
维生素B6 50～1OOmg静脉注射。
以上药物均无效则给予止惊剂。新生儿惊厥以苯巴比妥为首选,因其具有镇静、保护脑细胞作用。静注显效快、维持时间长、副作用小等优点。苯巴比妥无效则用苯妥英钠或地西泮(安定),水合氯醛可作为抗惊厥治疗的辅助剂。苯巴比妥负荷量15～2Omg/kg静脉缓慢注射或肌注,维持量为每日3～5mg/kg口服;安定0.1～0.3mg/kg稀释后慢推至惊厥停止。如上述药无效还可选用苯妥英钠,负荷量15～2Omg/kg,溶于生理盐水中快速静滴,12小时后给维持量每天5mg/kg。
3.1、正确放置患儿
将抽风婴儿放床上,侧卧可防止呕吐物吸入气管,解开领口,松开裤带。一定不要叫家人乱搬动婴儿,保持安静,要有专人守护在床边以防摔伤。
3.2、防舌咬伤
抽风时牙关紧闭,为防止婴儿舌咬伤,可在上、下牙齿之间放一布垫,也可用压舌板外包纱布。牙紧闭时不要硬撬。
3.3、保持呼吸道通畅
患儿抽时不会咳嗽,不会吞咽,所以一定侧卧位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多则须用导管吸出,以免堵住气管引起窒息。
3.4、注意呼吸
一般不论面色是否有青紫皆应给氧气吸入,以保护脑组织,勿使发生缺氧脑病。
新生儿惊厥吃什么好
1、当惊厥发作时,不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。
2、惊厥缓解后可给予糖水或富有营养、易消化的流质或半流汁质,如鸡蛋、牛奶、藕粉、面条等。
3、惊厥新生儿不宜食用酒、醋、茶叶、咖啡、巧克力和可乐等兴奋性物质,以上几种兴奋性的物质,能够诱发惊厥的再次发作。
4、尽可能避免间接吸烟,注意避免过度疲劳或过度兴奋,以免诱发惊厥发作。
5、适当地补充奶类食物和添加辅食,可以选择给新生儿服用维生素以及矿物质,比如常用的有鱼肝油、水果、维生素B1及B6食物、各种矿物质等,避免新生儿处于饥饿的状态,减少低钙和低血糖性惊厥的发生几率。
新生儿惊厥要注意什么
1、加强宝宝的护理和体格的锻炼
室内要经常开窗通风,让宝宝处于无烟的环境,二手烟极有可能诱发宝宝再次发作。病情多让宝宝到室外活动,使肌体能适应环境,减少感染性疾病的发生。
2、要注意营养
婴儿除了奶类饮食之外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让婴儿肌饿以免发生低钙和低血糖性惊厥。 平时不要盲目喂水喂食,防止吸入呼吸道或肺部,引发窒息或其他情况。
3、要适当合理用药
防止婴儿识服有毒的药品。加强看护。防止婴儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打婴儿头部。
