在农药的应用中,以有机磷农药的用途最广,用量最大。农药中毒也以有机磷农药中毒最为多见。在农药的生产,使用、装卸、运输、保管 过程中,若不注意防护,可通过呼吸道、消化道、皮肤和粘膜等途径侵入人体而引起中毒。误服或自杀也是农药中毒的又一原因。
根据农药品种、进入人体的剂量以及进入途径的不同,农药中毒的程度也有所不同,有的仅仅引起局部损害,有的可能影响整个机体,严 重时甚至危及生命,一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。
一、农药中毒呕吐怎么办
有机磷农药中毒
有机磷是广泛应用于农业生产的杀虫剂。目前我国生产和使用的有机磷农药已有数十种之多,如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605) 、三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等。
有机磷中毒的途径主要是皮肤、呼吸道及消化道。有机磷具有高度脂溶性,极易通过皮肤进入人体;喷洒过程中的气雾易被呼吸道吸入;消化 道吸入多属误服引起。轻度中毒,可出现轻度中枢神经系统及毒蕈碱样症状,心率缓慢、血压下降、腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难、瞳孔缩小 、球结膜水肿。中度中毒,除有明显的毒蕈碱样症状外,尚伴有烟碱样症状,骨骼肌兴奋、肌痛、肌束挛缩,肌纤维颤动,晚期可转为肌力减 退和肌麻痹,呼吸肌麻痹可致死,还可致心肌炎、心率加快、血压升高、房颤及房室传导阻滞。重度中毒,除上述症状外还发生肺水肿、脑水 肿,瞳孔缩小、惊厥、昏迷、言语不清、失眠或嗜睡等。
急救措施
1、迅速将患者脱离中毒现场,立即脱去被污染的衣服、鞋帽等。
2、口服中毒者应尽早催吐及洗胃。用清水或1:5000高锰酸钾溶液(对硫 磷中毒时禁用)或2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃。
3、用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗被污染的头发 、皮肤、手、脚等。
4、眼和外耳道污染时,亦可用生理盐水冲洗,至少10分钟,然后滴入1%阿托品1-2滴。
5、)有呼吸困难者应立即吸氧, 或用人工呼吸器辅助呼吸,必要时行气管切开。
6、应用解毒剂。
7、有脑水肿者应控制液量,并及时行脱水治疗。
有机氯农药中毒
有机氯杀虫剂最常用的为六氯化苯(俗称“六六六”)和氯苯氯乙烷,前者的毒性较后者强。此外,尚有含有机氯的混合农药,如甲六粉、敌 六粉、螟六粉等。日常生活中,有误服者,亦有经皮肤或呼吸道而中毒者。
轻度中毒:精神不振、头晕、头痛等。中度中毒:剧烈呕吐、出汗、流涎、视力模糊、肌肉震颤、抽搐、心悸、昏睡等。重度中毒:呈癫痫样 发作,昏迷,甚至呼吸衰竭或心至纤颤而致命,亦可引起肝、肾损害。
急救措施
1、吸入中毒或经皮肤中毒者,应立即脱离现场,脱去污染衣服、鞋帽,用清水或肥皂水洗皮肤,眼结膜可用2%碳酸氢钠溶液冲洗。
2、口服中毒者用2%碳酸氢钠溶液洗胃,洗毕灌入硫酸镁导泻。忌用油类泻剂。
3、有抽搐者于口腔内放置开口器。
4、呼吸困难者应立即吸氧。
5、呼吸衰竭者注射呼吸兴奋剂,必要时机械通气。忌用肾上腺素,以免诱发室颤。
二、农药中毒临床表现涉及多系统
1、皮肤、黏膜刺激症状。经口误服后,口腔黏膜、咽喉受刺激,有疼痛感和轻度灼伤溃烂,可形成口腔溃疡;眼部受污染时可有结膜炎征兆;未经稀释的制剂污染皮肤,局部受刺激致瘙痒,可出现红斑,少数患者有皮肤过敏。
2、消化道反应。常是急性经口中毒的主要症状,除口腔黏膜红肿外,常有恶心、呕吐、上腹痛,严重者可有消化道出血及腹泻。
3、呼吸系统损害。吸入农药者可致咳嗽、气喘,肺内有啰音。经口中毒者可发生吸入性肺炎或肺水肿,出现咳嗽、胸闷和呼吸困难,严重者可因呼吸衰竭致死。
4、心血管损害。除心动过速或过缓外,常有血压降低,初期血压下降可能为血容量降低所致,但后期则为毒剂本身的作用。
5、神经系统症状。除头昏、乏力、出汗外,一般无严重损害;但大剂量经口严重中毒时,可见神志异常、抽搐或昏迷。
6、肝、肾损害。一般较轻,可自动恢复,严重者可因溶血,造成较重的肾损害,甚至发生急性肾衰竭。
三、该如何预防农药中毒
农药中毒是完全可以预防的。生产都使用农药要戴口罩、手套、穿长衣长裤,操作时严禁进食和抽烟。严格掌握农药使用范围。农田喷药 要严格执行顺风隔行喷药的原则,按安全等待期施药。严禁农药和粮食混放。不得用装农药的空瓶装油、装酒。禁用农药治癣治疮。
高温天气,喷洒农药一定要做好防护措施。
