矽肺怎么检查

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1、矽肺的检查

实验室检查：矽肺患者血、尿常规检查多在正常范围,晚期矽肺血沉可增快,血矽、尿矽测定波动范围较大。矽肺患者血清白蛋白减少。球蛋白增高。以α球蛋白和γ球蛋白增高为多见。

肺功能检查:矽肺患者X线表现和肺功能损害之间无明显相关关系。无合并症的早期矽肺患者肺功能多无明显改变,甚至X线胸片上出现严重的病变时,患者的肺功能减退也可不明显。

胸部CT检查:胸部CT对小圆形阴影和融合阴影的识别超过普通胸部X线片,高分辨率CT (HRCT)能使诊断提高10%。

肺容量测定：肺容量测定是指根据肺脏和胸廓扩张与回缩的幅度,使肺内容纳的气量所产生的相应改变。只要有潮气量、肺活量、残气量肺总量四个衡量指标。

2、矽肺的典型症状

咳嗽：早期咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,身体随之出现消瘦,胸部变形,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

咳痰：咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出。

胸痛:胸痛部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。

呼吸困难:随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

咯血:较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤,痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

除上述呼吸系统症状外,还可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减缓,肾功能不全等表现。

3、矽肺的预防护理

控制和减少矽肺的关键在于预防,预防首先是要降低工作环境粉尘,我国国家标准规定车间空气中含50%～80%游离二氧化硅粉尘最高容许浓度为1.5mg/m3。

一级：尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2 <5.3 kPa(40 mmHg)〕。职业性肺癌伴肺功能重度损伤。

二级：尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及或重度低氧血症〔PO2<5.3 kPa(40mmHg)〕;尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核;职业性肺癌或胸膜间皮瘤。

三级：尘肺Ⅲ期;尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;尘肺Ⅱ期合并活动性肺结核。

四级：尘肺Ⅱ期;尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;尘肺Ⅰ期合并活动性肺结核。

六级：尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及/或轻度低氧血症;

七级：尘肺Ⅰ期,肺功能正常。

1、蒲公英等治矽肺

方剂:蒲公英、半枝莲各30克,浙贝母、前胡、麦门冬、制川军、三棱、莪术、路路通各10克,瓜萎、苏子、青皮、白果、枳壳各12克,鸡内金、杜仲、川续断、山萸肉、枸杞子各15克,生甘草8克。

制法:将上药水煎,分早、中、晚次温服.每日l 剂.两个月为1个疗程。

2、金草桔梗治矽肺

方剂:石上柏(全草)20克,桔梗15克,鱼腥草12克,生甘草10克.

加减:临床应用本方时,可根据病情灵活加减.若气血两虚者,加党参、黄芪各20克;若咳嗽剧烈者,加川贝母、前胡、蝉衣、橘络各10克;若大便秘结者,加生川军(后下)10克。

制法:将上药水煎,每日1剂,分3-4次口服.两个月为1个疗程.)可连服2-3个疗程,直至症状消失时为止。