文章目录
上肢淋巴水肿如何治疗
做好皮肤保护措施,主要目的是防止感染,因为淋巴水肿后其组织间隙富含蛋白质,微小皮肤破损即可引发细菌感染。因此,应避免外伤、患肢抽血、注射、量血压或静脉注射;避免患肢手提重物和长时间下垂;避免昆虫叮咬,预防皮肤损伤,一旦出现皮肤损伤应立即处理。
穿戴压力手套可预防淋巴水肿及避免肿胀恶化。压力手套可压住肿胀的部位,避免体液积聚;同时作为患肢的支架,以帮助肌肉泵走体液。压力手套经特别设计,使压力集中在手臂下半部,以方便排液。
即使用淋巴水肿机。将可充气的袖套置于水肿肢体,间断充气使水肿液向心流动。这些空气压力设备多为多腔房、序贯性、可调节压力梯度的泵,泵压力向心地如波浪一样递减,将水肿液挤入血液循环。此法在淋巴水肿早期、明显的皮下纤维化发生前有一定疗效。
患者也会因为其运动能力的下降而需要体力上的帮助。从心理角度看淋巴水肿会影响其容貌及改变形体,患者在经受一个大的手术后,精神上受到巨大的打击,患者可能出现抑郁、焦虑等症状。所以,应该让患者知道淋巴水肿是手术后常见的并发症,能在术后即发生,也可能在术后数周甚至数年才发生,只要积极配合治疗及通过自己的努力,淋巴水肿是可以预防和治疗的。以减轻患者的心理负担,增强治疗的信心。
根据淋巴回流途径,采用正确的按摩方法。从近端开始,刺激淋巴管道,然后由患肢的上臂向前臂移动,逐渐促使液体向上流动。按摩手法必须轻柔、缓慢、时间不超过20分钟。
上肢淋巴水肿如何预防
首先,不要手提或肩挑重物,尽量不要干需求手臂肌肉使大劲的活儿。因肌肉使劲时,需求供给肌肉大批的氧,这样会导至大批的血液流进手臂,然后又必须从充血的手臂将静脉血和淋巴液输送出往。
平时应该经常运动手臂,也可以适当做点家务。尽量将手臂置高于心脏的地位上,譬如用几个枕头将手臂垫高,但要注意事项,要将全部手臂支撑起来,而不要单撑下臂。需求将包挎在肩上时,应挎在没有动肿瘤手术那侧的肩上。感到肩部痛疼的妇女,应避免用肩挎包。平时尽有可能将手放在上衣或裙子的口袋里,这样可放松双肩、手臂等各部位的肌肉。平时衣服的袖孔不要太紧,乳罩的带子也没关系得嵌进肩里,必要时,可将带子加宽或加一衬垫。
戴戒指、手镯、腕表时,应尽量宽松些,不要让它们嵌进皮肤,还要注意事项避免手臂直接收热,譬如热水浴、用很热的水洗碟子、长时间的熨烫、长时间的日光浴等。
淋巴水肿是怎么回事
人体的淋巴系统就像自来水管道,淋巴水肿是淋巴管受损或阻塞,淋巴液回流受阻,大量的体液、蛋白质渗出管外,在皮下积聚而成的。即身体中主要的淋巴管被阻塞则组织液中蛋白质将积聚增多,组织液的胶体渗透压不断升高,只需数小时,毛细管处的液体交换,就会发生严重障碍,可危及生命。如果一个肢体淋巴管发生阻塞,则该肢体的组织可因蛋白质积聚而发生严重水肿。淋巴水肿通常发生在上肢或下肢,主要表现为早期患肢肿胀,晚期患肢肿大明显,表面角化粗糙,呈象皮样肿,少数可有皮肤裂开、溃疡或出现疣状赘生物。
管状淋巴管炎可分为深、浅两种。浅层淋巴管炎,在伤口近侧出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线,但患肢出现肿胀,有压痛。两种淋巴管炎都可以产生全身不适、畏寒、发热、头痛、乏力和食欲不振等症状。实验室检查显示血象白细胞计数增加。
