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阑尾穿孔怎么办
一般来说阑尾从发炎到发生穿孔会很快,一般24小时就可以。但是,有些病人生了急性阑尾炎后,病变发展却十分迅速,在症状发生后24小时以内阑尾就已穿孔。因此对急性阑尾炎更应强调尽早就诊、早期诊断和及时手术的重要性。
一般的治疗方法是在手术后在刀口的位置就近引出一根导流管,用导流管排脓,同时配合消炎药进行治疗。我当时也是急性阑尾炎穿孔,住了4天医院,手术1天,插管导流了3天然后就可以了。
总之,得了急性阑尾炎后,要警惕它会引起穿孔和腹膜炎的严重后果。急性阑尾炎决不是可以等闲视之的小病。尽早就诊、早期诊断和及时手术是目前防治急性阑尾炎穿孔的主要手段。
2.1、小儿急性阑尾炎
小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%-3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
2.2、老年急性阑尾炎
随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人急性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,急性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
2.3、妊娠期急性阑尾炎
由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期急性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。
妊娠期急性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的急性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。
饮食宜以清淡易消化为主;多喝粥,如大枣粥、蔬菜粥、胡萝卜山药粥;多吃水果蔬菜,如花菜、芹菜、山药、胡萝卜、 黑木耳、白菜、卷心菜、空心菜、荠菜等;3、 多喝水,多喝蜂蜜水;多喝保健茶,如金银花、菊花、白花蛇舌草茶等。
忌食辛辣、生冷食物;戒烟酒;少食油炸及不易消化的食物;尽量少食肥腻食物。
阑尾穿孔的食疗偏方
1、川连6克,淡黄芩、山栀、生军、 玄明粉(冲)各10克,川柏、丹 皮各12克,赤芍20克,红藤30克, 银花15克 制用法:水煎服。适应症:坏疽性阑尾炎
2、败酱草、金银花、紫花地丁、马 齿苋、蒲公英、阑尾炎术后饮食,制大黄各15克 制用法:水煎服。适应症:阑尾脓肿
3、乳香、没药、枳壳各10克,红藤 30克,连翘20克,生甘草6克 制用法:水煎服。适应症:急、慢性阑尾炎
4、蒲黄、五灵脂、赤芍、元胡、桃 仁、没药各10克,薏苡仁、败酱 草各30克,阑尾炎术后饮食,酒军6克 制用法:水煎服。
阑尾穿孔要注意什么
1、避免暴饮暴食
做到少食多餐。平常主要是预防肠炎和感冒的发生,注意保暖,不要受凉。慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低以致病变反复。
2、要注意保持大便通畅
有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,如麻子仁丸、通便灵、果导、番泻叶等,或用开塞露。但这只是暂时措施,不可长期依赖。
3、饮食宜保持清淡
多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。
4、适量饮水
既可以中和胃酸,减轻胃液对溃疡面的刺激,同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
5、慎用药物
特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用。
