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走路康复训练方法
如果病人病程比较短,功能状况和运动控制还可以,训练时以正常或接近正常步态行走为远期目标,对这样的患者应该按部就班的进行训练。如果病人功能情况较差,如持续肌张力低下、持续比较严重的痉挛、持续平衡功能障碍等,应该先让病人先能够走起来是最重要的,在这个基础上再来谈步态的问题可能更符合实际。
任何病人都要先进行仔细的评定,然后根据具体情况给病人确定一个合适的目标,然后康复师和患者一起围绕康复目标制定佩戴欣奇迹助行仪康复计划。平衡训练:静态,自动;训练站立位屈伸髋,膝,踝,以及髋外展;骨盆控制;简单步行训练;日常生活中的步行。初练行走时间宜短5-10分钟/次,治疗以外的时间应多做躯干、骨盆、及膝关节的控制训练。
患者独立站立1min以上,患侧膝能始终保持伸直状态,患侧足跟能着地时,嘱其将双手放于平衡杠外侧(健侧手不能抓握把杆)开始步行训练,治疗师在患侧进行保护。行走过程中,治疗师始终站在患者前方,用手抵住患者患肩进行保护,不允许患者用健侧手抓扶任何物件,嘱咐家属在非训练时间也不让患者使用拐杖。
患者在训练过程中健侧手使用四脚拐维持平衡,患者健侧手持四脚拐进行坐位及站立平衡训练。患者能手持拐杖站立1min以上,并且患侧膝能够始终保持伸直状态,患侧足跟能着地时,让期柱拐站在矫姿镜前进行重心转移训练。
走路康复训练的注意事项
1、1-3天的时间是不能下床走动的,这个时候就可以在床上练习勾脚动作。通过勾脚可以促进腿部的血液循环,避免血栓的形成。
2、定时的给患者翻身,避免褥疮的发生,在术后第一天应该扶患者起身,尽量让患者把肺部堆积的痰液吐出,避免因为排出不及时,造成肺部感染。
3、下床后能够刺激腿部的血液循环,更加能预防静脉血栓的形成。但是第一次下床走动一定要有家属陪同,避免摔伤。建议先坐一段时间,然后试着走路,如果没有出现不适感,头昏感就可以再多走一点路。
4、手术后早期患者没有办法进行举腿锻炼,所以可以先做勾脚锻炼。随着锻炼重度增加,可以进行勾脚抬小腿的锻炼。也可以在他人的帮助下进行抬腿训练。
5、要按时按摩关节,防止出现僵硬,让纤维松懈软化,这个锻炼可以作为锻炼的第一个动作,有利于关节的屈伸,这个锻炼要从术后一周开始一直到完成康复训练。
走路康复训练的误区
1、康复治疗很简单,就是活动胳膊、拉拉腿。这种自以为是的后果很严重。康复训练必须由专业人员根据患者的具体情况制定出有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤一步一步的进行训练。
2、治疗师活动的手法都很有讲究,治疗5-7天后,治疗师还要对先前的治疗进行评估和总结,以便及时调整治疗方案。
3、康复训练就得用劲,自作主张采取一些方法,只会导致病情加重,给后续治疗带来难度。
4、下地走路越早,恢复就越快,有这个意识很好,但偏瘫患者如果早期强行练习走路,就会产生“划圈步态”,手像挎个菜篮子,踮着脚划圈走路,很难再纠正。
5、不用做康复治疗,打针吃药就能治好,打针吃药只能控制这些病,防止病情发作,只有康复训练是对疾病的后遗症唯一有效的方法。
