有些人一到青春期后身上就会散发一种令人不舒服的气味——狐臭。有狐臭的人自己可能没有感觉，但周围的人感觉非常明显，甚至敬而远之，不愿与之交往。患者因此十分苦恼和自卑，可这臭味从何而来呢？
一般人的皮肤内有两种汗腺——大汗腺和小汗腺。小汗腺遍布全身，主要分泌汗液，不产生臭味，除非几天不洗澡。另一种大汗腺主要分布在腋窝、外阴和大腿根部内侧等处，正常情况下数目只有小汗腺的八分之一左右。有少数人受遗传因素的影响，大汗腺数目较多，可能是正常人的3~5倍。大汗腺分泌的一种物质排到体表后，被细菌分解后会产生一种特殊的气味，这种味道有轻有重，受饮食和生活习惯的影响，洗澡也不能消除。
轻度狐臭不手术也能治
狐臭令人很痛苦。有些患者听说中药汤剂能够治疗狐臭，就将中药汤剂内服或涂擦患处；有的看到广告说明矾有抗菌作用，就将明矾溶于水自制成外用药来治疗狐臭；还有的用牙膏来治疗狐臭。事实上，这些做法都是不科学的，有的甚至对皮肤和机体有害。
轻度的狐臭可以通过保持局部干燥，涂些吸汗粉或喷洒香水来抵消臭味。腋香散、密陀曾散、西施兰夏露、半月清等药物也有一定疗效。民间也有许多偏方有效，如用荔枝核焙干研末，调白酒，涂擦腋窝；或用新鲜山药切片搓洗、涂擦腋窝，每日两次，一周能明显见效。用白醋涂擦也有一定效果。以上这些方法的优点是安全，没有什么副作用，缺点是少数中药会造成局部过敏，且要经常用，而且只是短期有效。更为重要的一点是，上述方法只能对轻、中度的狐臭有效。
局部注射肉毒素或消痔宁等药也有疗效。前者安全，几乎没有什么副作用，缺点是有效时间短，隔一段时间要重新注射。后者对局部腺体有破坏作用，疗效虽然时间长，但副作用比较多，应尽量少用。
还有一种比较好的保守疗法——浅层x线局部照射，通过破坏局部大汗腺的分泌达到治疗作用，疗效明显，一般一两次就会见效，只是现在这个设备很昂贵，全国只有少数几家医院有。
三类手术可以破坏大汗腺
手术治疗是目前常用的治疗狐臭的方法。手术有很多种，也有将几种方法联合在一起用的。其中一种是用设备操作消除，如电火花针、YAG激光、微波等，通过皮肤毛囊处直接插到下面的大汗腺处进行破坏。优点是没有手术切口，缺点是破坏不完全，且疗效好坏很大程度上取决于操作者的耐心和细致。
另一种手术方法是用腹腔镜开小口进入皮肤下面去切除大汗腺，或者用腋臭专用刮匙紧贴皮肤下面刮除皮下的脂肪及大汗腺组织，搔刮干净后用抗生素盐水冲洗，再向创腔中灌注消痔灵注射液等。优点是创面小，缺点是切除可能不完全。
第三种是采用顺腋窝皱襞微创小切口治疗腋臭。这种手术的切口和手术方式有很多种，优点是能大部分切除大汗腺，并发症包括切口感染、切口裂开、皮下积血和积液、皮瓣血运障碍、皮肤坏死或局部瘢痕增生等。
需要注意的是，疤痕体质的人不太适合手术方法，最好采用保守治疗。
光动力技术带来希望
今后可能会通过局部注射某种光敏剂，引导光的照射来破坏大汗腺，也就是光动力技术。这种技术可有针对性地破坏大汗腺，副作用小，可能会成为狐臭的重要治疗手段。
无论哪种治疗方法，都有其自身的优点和缺点，没有哪种是完美无缺的，患者选择前要仔细了解，不要偏听偏言，盲目追求所谓的高科技、新手段，多征求医生的建议，了解各种治疗方法可能的并发症。患者应在医生的指导下积极乐观地治疗，即便出现并发症也不要慌张，积极配合医生采取合理的措施，也能消除。（涂晓晨整理）
