一、白细胞一个加号是什么意思
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当你拿到尿常规报告时,主要看“+”和“-”。如果全是“-”,说明一切正常,如果是“+”说明有问题。
尿常规报告单以“-”代表结果正常,以“±”代表结果可疑,以“+”表示阳性,并且从“+”到“++++”表示严重程度的递增。那么白细胞一个加号是什么意思呢?
白细胞(WBC)正常参考值<5个/HP(高倍视野),临床上尿检细胞计数常以大于5个/HP为+、大于10个/HP为++、大于15个/HP为+++、大于20个/HP为++++。大量白细胞提示尿路感染,常见于尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。
白细胞一个加号,表示阳性,临床上尿检细胞计数常以大于5个,小于10个。提示可能患上泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核;淋病及泌尿生殖系统肿瘤等疾病。
二、尿白细胞偏高是怎么回事
尿白细胞是正常情况下白细胞存在于血液中,但由于一些原因部分白细胞混入尿液就形成尿白细胞。正常人的尿液中含有少量的白细胞,一般情况下,沉淀尿镜检白细胞的数量数会小于1个/高倍视野。当清洁中段尿沉渣镜检白细胞数大于5个/高倍视野时,则可诊断为白细胞尿。
尿常规白细胞是做尿常规检查三种细胞中的白细胞。专家指出,正常人尿常规检查中是不会出现白细胞、红细胞、蛋白等物质,若出现白细胞,则提示有尿路感染的情况,需进一步检查确诊病情。
白细胞是人体防御系统的重要防线,当发生感染时,白细胞数量会迅速增加,细菌感染程度与白细胞升高数量成正比,最常见的感染是尿路感染,如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。
正常人的晨尿中,可能含有极少量的白细胞,这个属于正常现象,无需太过担心,但若尿常规检查出白细胞偏高,提示出现尿路感染,应进一步检查,确诊病情。因为尿路感染有上尿路感染和下尿路感染之分,上尿路感染是指肾盂肾炎,下尿路感染是指尿道炎和膀胱炎。
与尿道炎和膀胱炎相比,肾盂肾炎的危害更大,肾盂肾炎提示患者的肾脏出现实质性的损害,有急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎之分。急性肾盂肾炎患者若治疗不及时或治疗不当,导致病情反复发作,则很有可能恶化为慢性肾盂肾炎。而慢性肾盂肾炎造成的肾脏损害具有不可逆性,若治疗不当,则肾脏损伤进一步恶化,严重者很有可能发展为肾衰竭或尿毒症,危及患者生命。
尿常规检查常能提供重要的疾病诊断信息,其和血常规、大便常规一起在临床上称为“三大常规”。尿常规检查中包含有重要的参数。那么尿常规检查中的参数代表什么呢?
三、尿常规检查中的参数代表什么
1、pH值:正常值为4.5～8.0之间,平均约6.5左右。尿液pH值受饮食、疾病及用药的影响。肉食为主者尿液偏酸性,素食为主者尿液偏碱性。尿pH降低见于酸中毒、痛风、高热、糖尿病及口服维生素C等酸性药物;尿pH增高见于碱中毒、肾小管酸中毒、应用利尿剂、膀胱炎及尿潴留等。
2、尿蛋白:尿蛋白常用的定性方法有磺基水杨酸法、加热醋酸法、试纸条法。定量方法有双缩脲法、染料结合法等。尿蛋白定性和定量方法之间有一定相关性,可粗略估计为:定性±～+相当于定量0.2～1.0g/24h,+～++相当于1～2.0g/24h,+++～++++常>3g/24h。正常人尿蛋白定性试验阴性,如尿蛋白定性试验阳性或24h尿蛋白定量超过150mg时,即为蛋白尿。蛋白尿可分为生理性、假性和病理性蛋白尿。
3、尿糖:正常人尿液中可有微量葡萄糖,但尿糖定性试验阴性。当尿糖定性试验阳性时,称为糖尿。可分为a、血糖升高性糖尿:糖尿病最常见,其他如内分泌疾病引起的继发性高血糖糖尿,常有原发疾病的表现。还有如肝硬化、胰腺炎等也可引起糖尿。b、血糖正常性糖尿:又称肾性糖尿,其血糖正常,由于肾小管病变导致其葡萄糖重吸收能力下降,导致糖尿。常见于慢性肾炎及家族性糖尿等。c、暂时性糖尿:大量进食碳水化合物或静脉注射大量葡萄糖等可造成一过性糖尿。另外,由于脑外伤、脑出血、急性心肌梗死等可引起应急性血糖升高和糖尿。d、其他糖尿和假性糖尿:进食过多乳糖、半乳糖、果糖等或其体内代谢紊乱,可引起相应的糖尿。
4、酮体:正常情况下,尿酮体为阴性。尿酮体检查阳性常见于糖尿病酮症酸中毒以及高热、严重呕吐、长期饥饿、过度节食等。
5、尿胆红素和尿胆原:正常人尿胆红素定性试验阴性,尿胆原定性试验阴性或弱阳性。尿胆红素增高常见于急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸以及药物等导致的胆汁瘀积。尿胆原增高见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,尿胆原减少见于阻塞性黄疸。
6、红细胞:尿沉渣显微镜检查每高倍镜下红细胞>3个,称为镜下血尿。血尿是泌尿系统常见的症状之一,遇到镜下血尿应进一步查明病因。98%的血尿是由泌尿系统疾病引起,2%的血尿是由全身性疾病或泌尿系统邻近器官疾病引起。
7、白细胞:尿沉渣显微镜检查每高倍镜下白细胞数为0～5个,定量检查0～10个/μl。若检查超过此正常范围即为白细胞尿,常见于尿路感染。
