肝功能检查的正常值是多少
谷丙转氨酶(ALT):0~40;
谷草转氨酶(AST):0~37;
谷草/谷丙(AST/ALT):0.80~1.5;
谷氨酰转移酶(GGP):7~32;
碱性磷酸酶(ALP):53~128;
总胆红素(TBILI):5.1~19.0;
直接胆红素(DBILI):0.0~5.1;
间接胆红素(IBILI):5.0~12.0;
总蛋白(TP):60~80;
白蛋白(ALB):35~55;
球蛋白(GLB):15.0~35.0;
白球比(ALB/GLB):1.20~2.00;
葡萄糖(GLU):3.89~6.11;
尿素氮(BUN):1.7~8.3;
肌酐(CRE):53~108;
乳酸脱氢酶(LDH-L):109~245;
肌酸激酶(CK):24.0~195.0;
总胆固醇(CHOL):3.35~6.45;
甘油三酯(TRIG):0.48~1.17;
尿酸(UA):202~416。
肝功能检查包含的项目
甲型肝炎抗体、氨基酸清除率测定、凝血酶原时间(PT)、血清总蛋白(TP,TP0)、血清球蛋白(G,GL0)、血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)、总胆红素(TBIL,STB)、直接胆红素、血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、血清胆汁酸测定(TBA)、血清γ-谷氨酰转肽酶、结合胆红素(SDB,DBIL)、碱性磷酸酶(ALP,AKP)、间接胆红素、白蛋白(A,Alb)、δ-胆红素。
肝功能检查的临床意义
1、谷丙转氨酶升高
急性和慢性病毒性肝炎,饮酒引起的肝脏损伤,药物引起的肝脏损伤,其他引起ALT异常因素(脂肪肝、肝癌等)。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶(AST)增高>60u/L:心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期,肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。
3、ALT/AST比值结果分析
AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此,在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。
4、γ谷氨酶转肽酶(GGT)的结果分析
GGT主要是来自肝胆系统,因此,它主要是肝胆疾病的监测项目。
肝脏炎症GGT轻度和中度增高。
肝胆其他疾病肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。
5、胆红素的结果分析
肝细胞受到损伤时如肝炎时,直接和间接胆红素会明显升高。
胆道疾病,尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显着升高。
溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加,肝脏处理不及,造成间接胆红素明显增加。
6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析
血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能,如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害,是病情比较严重的表现,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化,所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。
需要检查人群肝功能损伤患者或是健康体检中。
肝功能检查的不良反应与风险
皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。
不适感:穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。
晕血或晕针:在抽血时,由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。
感染的风险:如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。
肝功能检查的不适宜人群
服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者,因为药物会对肝脏造成一定损伤,可能会影响到检查结果,禁止近期有以上药物服药史的患者检查。
特殊疾病:患有造血功能减低疾病的患者,比如白血病,各种贫血,骨髓增生异常综合症等,除非该检查必不可少,尽量少抽血。
