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宫颈成熟度检查时间
1、宫颈成熟度是为了预测分娩的情况,因此一般是在孕晚期检查的,孕37周左右孕妈就应该要进行宫颈成熟度的检查了。
2、由于在孕36周以前,孕妇的宫颈测值相对比较恒定,而在孕36周以后,越是接近预产期,宫颈越接近成熟。所以一般在孕37周时会检查一次,以预测临产时间。
3、宫颈成熟度的检查时间,准妈妈可不要错过了,因为它可以预测准妈妈的分娩时间,不会让分娩发生得太突然,这是对分娩负责任,准妈妈们要理解。
宫颈成熟度检查作用
检查宫颈成熟度是临产前必做的检查项目之一,具有以下的作用:
1、宫颈成熟的过程可短至12小时,也可长达6-8周,产前检查宫颈成熟度能判断临产的时间,提前做出预测,使接近临产期的孕妇能在最合适的时间入院待产,能避免因为突然发作而出现意外。临产日期越近,宫颈完全成熟后,能自然分娩。
2、足月前,宫颈过度成熟可引起流产、早产,足月时仍然不成熟可导致过期妊娠及产程延长。检查宫颈成熟度能提前预测,并且有可能采取有效的并与自然宫颈成熟相仿的促宫颈成熟措施。
3、对于计划剖宫产的孕妇,妊娠37周时检查宫颈,测量宫颈的长度,能决定手术时机,37-38周进行或到39-41周进行。
4、对于确诊为过期妊娠,但是胎儿无窘迫、无明显头盆不称等的孕妇,可考虑引产。准备接受引产的孕妇必须知道,宫颈成熟度是影响引产成功率的主要原因,不成熟的宫颈引产不易成功。所以,检查宫颈成熟度可以预测引产到分娩的时间间隔,预测24小时内阴道分娩的机会以及剖宫产的机会。
宫颈成熟是自然临产的生理过程,通过宫颈变软、缩短、抗张能力下降等变化,使分娩顺利完成,所以宫颈成熟也是引产成功的前提条件。临床一般会对具备引产医学指征的晚期妊娠。
宫颈成熟度检查方法
宫颈成熟度检查是孕期内检的其中一项,无论是顺产还是剖腹产都要进行内检,目的在于观察是否适合自然产,以及及时刺激宫颈成熟,避免过期妊娠。宫颈成熟度检查有经腹部B超检查法以及会阴检查法,目前常采用的是传统的会阴检查法,有利于医生更直接的判断是否宫颈成熟。
检查时,医生会将自己的双手和准妈妈的外阴进行消毒,并且带上无菌手套,检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况以及先露部的位置,通过检查来确立是否临产。宫颈成熟度检查要看医生的检查专业度以及准妈妈的敏感度,有时会导致轻微出血现象,检查时会伴随少许痛感。准妈妈在进行宫颈成熟度检查时应该注意放松自己,避免过于紧张。
Bishop宫颈成熟度评分标准
目前在临床上宫颈成熟度评分仍用Bishop评分法。该评分法可以用来估计人工破膜缩短生产时间的效果,并预估自然生产成功的效率,满分值为13分。
一般说来,检查结果评分越高,表示自然生产成功的机会越高,反之这需选择其他生产方法。
如果评分在4-6分,则表示自然分娩的成功率为50%,可以采取一些必要手段促成宫颈成熟;如果评分为7-9分,自然分娩的成功率则会高达80%;如果评分大于9,则表示自然分娩大多会成功。
当评分小于6又不愿意现在剖腹产的,医生会通过用前列腺素制剂促宫颈成熟,还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。
