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羊水穿刺风险有哪些
1、诊断的风险
羊水穿刺的诊断风险,说的是羊水穿刺并不是100%能够得到正确的诊断结果。经大量医学资料表明,抽取羊水进行唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。筛查的目的不是诊断某一种疾病,而是筛选出患某一疾病可能性较大的人。
2、羊水穿刺危险性
羊水穿刺检查方法对母亲或胎儿造成风险的可能性在0.5%到1.5%之间。因此不是每个孕妇都需要羊膜穿刺术。还有另外一个重要的缺点:这种羊膜穿刺术要等胎儿发育到十六周至二十周之间才能实施,就算是发现胎儿有遗传性疾病,但很难决坠胎。
3、羊水穿刺的并发症
在早期发表的研究报告指出,因羊水检查而导致胎儿死亡的机率约1.5～3.5%。而根据目前最新的研究报告则指出,若是单胞胎接受羊膜腔穿刺,胎儿死亡机率为0.6%;若是双胞胎接受羊膜腔穿刺,则机率提高到2.7%。
4、可能的副作用
约有2～3%的孕妈在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,可能会出现阴道血、羊水溢出或子宫持续性收缩,约占2%的孕妇会发生自发性流产,约占0.3%至0.5%。仅约有0.5%的孕妈会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。
羊水穿刺注意事项
1、若术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况,请在术前登记时告知医生。
2、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
3、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累。
4、术后要注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。
5、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。
羊水穿刺有必要做吗
羊水穿刺可以检查出胎儿在染色体方面是否存在畸形,从而可以提高生育健康婴儿的比率。同时该检查也能够筛查出唐氏症,通过分析羊水也可以判断出一些与基因有关的疾病,如乙型海洋性血虚和血友病等。
因为羊水穿刺存有风险性,因此如果不必要的情况下,医生不会要求每个孕妇都做,孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是,对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外,即使不是高龄孕妇,在其它检查出现异常的情况下,如唐氏筛查后认为女性存在高危现象,就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。
什么时候做羊水穿刺最好
羊水穿刺是最行之有效的排畸方法之一。但是做羊水穿刺检查是有时间限制的,最好是孕期的某个时间段去,那羊水穿刺什么时候做最好呢?
做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多,胎儿较小,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响,最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%),细胞培养成功率高。
这个时候也方便做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。
因此孕期17-21周这个时间段是最好的,不建议提前或者较晚再做羊水穿刺。
