文章目录
穿刺是什么
1、穿刺是什么
穿刺,将专用针刺入体腔以抽取分泌物,或注入气体、造影剂、药物的一种诊疗技术。将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。目的是抽血化验,输血、输液及置入导管做血管造影。
2、穿刺的分类有哪些
2.1、脑室穿刺:可分为前角穿刺、侧角穿刺和后角穿刺三种。用颅锥在前发际后2厘米,中线旁2.5厘米快速钻通颅骨,然后用腰穿针或脑室引流管穿入侧脑室前角。
2.2、脑血管穿刺:可穿刺颈总动脉或椎动脉,注入造影剂进行脑血管造影术,颈总动脉造影可显示大脑半球血管。椎动脉造影可显示幕下血管。
2.3、腰椎穿刺:用腰穿针穿刺腰脊髓蜘网膜下腔,是神经科重要的临床辅助检查方法。
2.4、胸膜腔穿刺:穿刺点在肩胛下7~9肋间或腋中线相当6、7肋间。
2.5、心包穿刺:用胸穿针从左锁骨中线第5、6肋间,心浊音界外穿刺心包腔。
2.6、腹腔穿刺:脐到耻骨连线中点上1厘米,旁开l~1.5厘米穿刺腹腔。用于诊断原因不明的腹水和放出腹水解除呼吸困难。
2.7、肝脏穿刺:可用于活体组织检查。
2.8、膀胱穿刺:在耻骨中点上方穿刺膀胱,用于因前列腺肥大、导尿失败的尿潴留病人。
2.9、宫穿刺:在耻骨上方穿刺子宫,取出羊水测定卵磷脂/硝磷脂比率,有助于判断胎儿肺成熟度,生后是否患透明膜病以及预测妊娠最佳时间和妊娠最佳方式。
3、穿刺的危害是什么
3.1、感染。因为穿刺是要直接从肾脏上取活体的,就算再小心操作,也不能保证 不被感染,因此这个风险是很难评估的。如果出现了感染则要采用抗感染药物进行治疗,现在也没有更好的方法治疗感染,就是注射抗生素。
3.2、尿潴留。因为患者会出现肾穿刺出血、血块堵塞尿路造成的。
3.3、周围器官损伤。人体的器官任何时候都具有排异的功能,也就是器官不认识的物质器官会自动拒绝接触,而穿刺是强制性的,器官的抵抗是没有用的,这样的肾穿刺,会给肾造成严重的不适应症,这是次要的。严重的情况,一旦操作失误就会将周围的器官误伤,这个后果也是无法评估的。
3.4、尿漏。一旦穿刺定位稍有偏差,或探针深度不准确。都会出现尿瘘,一旦出现尿瘘,又需要进行其他的手术治疗。这个风险自然也不小,但最终的医疗成本都将由患者承担。
3.5、出血。如果穿刺探针直接刺进血管中,特别是动脉,肯定造成出血现象,出血大时很可能引起患者因为出现低血压导致休克。
穿刺的注意事项
1、保持局部清洁干燥,注意观察穿刺局部有无发红、肿胀、疼痛、渗液、敷料松脱等情况,及时来院处理。
2、每周至少到医院进行导管维护1次,直到拔管。
3、穿刺点有渗液、渗血,按压无效,及时联系医院。
4、置管侧手臂肿胀、疼痛,臂围增粗,及时联系医院。
3、导管外移或脱出,及时联系医院。
4、发热高于38℃,及时联系医院。
5、发生紧急情况的处理:假如体外导管断裂或破损,应立即至医院。
人体穿刺的注意事项
1、器官患有急性炎症或慢性皮肤疾病的人,应在炎症控制和皮肤病治愈后方可穿刺。
2、有疤痕体质的人,穿刺易引起纤维组织增生,形成疤痕疙瘩,影响美观。
3、对金属过敏的人,最常见的致敏金属是镍,一旦发生过敏,即可引起周围皮肤红肿、瘙痒、流脓等接触性皮炎的表现。
4、女性月经期间应禁止穿刺,因为此时全身各器官充血,抵抗力相对下降,穿刺时易导致出血和感染。